抑郁癥與抑郁情緒的主要區(qū)別在于持續(xù)時(shí)間、嚴(yán)重程度及社會(huì)功能損害。抑郁癥是持續(xù)2周以上的心境障礙,伴隨認(rèn)知功能損害和生理癥狀;抑郁情緒是短暫的心理反應(yīng),通常不影響正常生活。
抑郁情緒通常由具體事件引發(fā),持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)天可自行緩解。抑郁癥的癥狀持續(xù)至少2周,且多數(shù)情況下會(huì)反復(fù)發(fā)作,發(fā)作間期可能僅有部分緩解。
抑郁情緒表現(xiàn)為短暫的情緒低落、興趣減退。抑郁癥患者除持續(xù)情緒低落外,還伴有明顯的自我否定、食欲改變、睡眠障礙、注意力下降等核心癥狀,部分患者會(huì)出現(xiàn)自殺意念。
抑郁情緒對(duì)工作學(xué)習(xí)效率影響較小,個(gè)體仍能維持基本社會(huì)功能。抑郁癥患者的社會(huì)功能顯著受損,可能出現(xiàn)曠工、輟學(xué)、回避社交等行為,嚴(yán)重時(shí)喪失自理能力。
抑郁情緒無(wú)顯著生理指標(biāo)異常。抑郁癥患者可能出現(xiàn)皮質(zhì)醇水平升高、腦源性神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子降低等生物學(xué)改變,部分患者存在腦前額葉功能活動(dòng)異常。
抑郁情緒可通過(guò)自我調(diào)節(jié)、社會(huì)支持緩解。抑郁癥需要規(guī)范治療,包括認(rèn)知行為療法、5-羥色胺再攝取抑制劑如鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片等藥物干預(yù),嚴(yán)重時(shí)需聯(lián)合物理治療。
建議出現(xiàn)持續(xù)情緒問(wèn)題時(shí)記錄心境變化,保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng),限制酒精攝入。若癥狀持續(xù)加重或伴隨軀體不適,應(yīng)及時(shí)至精神心理科就診,避免自行使用抗抑郁藥物。早期識(shí)別干預(yù)能顯著改善抑郁癥預(yù)后,抑郁情緒人群可通過(guò)正念訓(xùn)練、培養(yǎng)興趣愛(ài)好等方式增強(qiáng)心理彈性。
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