谷胱甘肽片可能引起惡心、皮疹、頭痛等副作用,通常與個(gè)體差異或用藥不當(dāng)有關(guān)。谷胱甘肽片主要用于輔助治療肝病、中毒或氧化應(yīng)激相關(guān)疾病,其副作用主要有胃腸道不適、過(guò)敏反應(yīng)、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、肝功能異常、血液系統(tǒng)影響等。
谷胱甘肽片可能刺激胃腸黏膜,引發(fā)惡心、嘔吐、腹脹或腹瀉等癥狀。部分患者服藥后可能出現(xiàn)食欲減退或腹部隱痛,通常癥狀較輕且可自行緩解。建議飯后服用以減少刺激,若癥狀持續(xù)加重需及時(shí)停藥并就醫(yī)。
少數(shù)患者對(duì)谷胱甘肽成分敏感,可能出現(xiàn)皮膚瘙癢、紅斑或蕁麻疹等過(guò)敏表現(xiàn)。嚴(yán)重時(shí)可伴隨面部水腫、呼吸困難等速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)。用藥前應(yīng)明確過(guò)敏史,出現(xiàn)皮疹需立即停用并遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥物。
長(zhǎng)期或過(guò)量服用可能引起頭暈、頭痛或嗜睡等中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)。個(gè)別病例報(bào)告出現(xiàn)四肢麻木或震顫現(xiàn)象,可能與谷胱甘肽影響神經(jīng)遞質(zhì)代謝有關(guān)。癥狀明顯者應(yīng)調(diào)整劑量,必要時(shí)聯(lián)合甲鈷胺片等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物輔助治療。
盡管谷胱甘肽片常用于保肝治療,但罕見(jiàn)情況下可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶一過(guò)性升高。與藥物代謝負(fù)荷增加或個(gè)體特異質(zhì)反應(yīng)相關(guān)。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能,異常時(shí)可聯(lián)用復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等護(hù)肝藥物。
大劑量使用可能干擾紅細(xì)胞代謝,引發(fā)溶血性貧血或血紅蛋白下降。臨床表現(xiàn)為乏力、面色蒼白等,多見(jiàn)于葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥患者。此類人群應(yīng)禁用該藥,必要時(shí)需進(jìn)行輸血或補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片等糾正貧血。
服用谷胱甘肽片期間應(yīng)避免飲酒及高脂飲食,規(guī)律作息有助于減輕藥物代謝負(fù)擔(dān)。若出現(xiàn)嚴(yán)重副作用如呼吸困難、黃疸或持續(xù)嘔吐,須立即停藥并急診處理。兒童、孕婦及哺乳期女性應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用,不可自行調(diào)整劑量或延長(zhǎng)療程。定期復(fù)查肝腎功能及血常規(guī)可早期發(fā)現(xiàn)潛在不良反應(yīng)。
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