寶寶喜歡張嘴可能由生理性習(xí)慣、鼻腔通氣不暢、腺樣體肥大、牙齒萌出不適、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育未完善等原因引起,可通過(guò)調(diào)整睡姿、清理鼻腔、就醫(yī)檢查等方式干預(yù)。
嬰幼兒期可能因探索外界或自我安撫形成張嘴習(xí)慣,表現(xiàn)為清醒時(shí)無(wú)意識(shí)張嘴、吮吸動(dòng)作增多。家長(zhǎng)可通過(guò)提供安撫奶嘴、增加親子互動(dòng)轉(zhuǎn)移注意力,多數(shù)隨年齡增長(zhǎng)自行改善。
感冒或過(guò)敏導(dǎo)致的鼻塞會(huì)迫使寶寶用嘴呼吸,常伴隨流涕、噴嚏。需保持室內(nèi)濕度50%-60%,使用生理性海水鼻腔噴霧清潔,如鼻朗鼻腔噴霧器。若持續(xù)超過(guò)1周需排查過(guò)敏性鼻炎。
病理性張口多伴隨夜間打鼾、睡眠呼吸暫停,可能影響頜面發(fā)育。需耳鼻喉科檢查確診,輕度可用糠酸莫米松鼻噴霧劑緩解,重度需行腺樣體切除術(shù)。
乳牙萌出期牙齦腫脹可能促使寶寶張嘴緩解疼痛,可見(jiàn)牙齦發(fā)紅、流涎增多。可使用硅膠牙膠冷敷,必要時(shí)遵醫(yī)囑用小兒對(duì)乙酰氨基酚滴劑。
部分早產(chǎn)兒或發(fā)育遲緩寶寶存在口輪匝肌控制力弱的情況,表現(xiàn)為安靜時(shí)嘴唇無(wú)法閉合。需兒??圃u(píng)估發(fā)育指標(biāo),配合口腔按摩訓(xùn)練改善。
建議家長(zhǎng)每日記錄寶寶張嘴頻率及時(shí)長(zhǎng),避免強(qiáng)行糾正引發(fā)逆反。睡眠時(shí)保持側(cè)臥位減少氣道阻力,定期清潔玩具防止病從口入。若伴隨進(jìn)食困難、發(fā)育落后或面容改變,需及時(shí)就診兒童呼吸科或口腔正畸科。哺乳期媽媽?xiě)?yīng)保持飲食清淡,減少可能引發(fā)過(guò)敏的奶制品攝入。
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