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肝癌晚期發(fā)燒怎么回事

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肝癌晚期發(fā)燒可能與腫瘤壞死吸收熱、感染、藥物反應、癌性發(fā)熱、代謝紊亂等因素有關。肝癌晚期患者可通過物理降溫、抗感染治療、調整用藥、營養(yǎng)支持、對癥處理等方式緩解癥狀。

1、腫瘤壞死吸收熱

肝癌晚期腫瘤組織壞死會釋放致熱原，導致吸收熱?；颊唧w溫多在38攝氏度以下，可伴有乏力消瘦。建議采用溫水擦浴等物理降溫，避免使用非甾體抗炎藥加重肝臟負擔。

2、感染

晚期患者免疫力低下易并發(fā)肺部感染、腹腔感染等。常見病原體包括大腸桿菌、肺炎克雷伯菌等，表現(xiàn)為寒戰(zhàn)高熱。需進行血培養(yǎng)等檢查，遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素。

3、藥物反應

靶向藥物如甲磺酸侖伐替尼膠囊可能引起藥物熱。通常在用藥后1-2周出現(xiàn)，伴有皮疹瘙癢。需監(jiān)測體溫變化，必要時調整用藥方案。

4、癌性發(fā)熱

腫瘤細胞分泌白介素等炎性介質導致中樞性發(fā)熱，體溫曲線不規(guī)則?？墒褂么姿岬厝姿善刂蒲装Y反應，配合冰毯物理降溫。

5、代謝紊亂

肝功能衰竭導致膽紅素代謝障礙，可能誘發(fā)中樞性發(fā)熱。表現(xiàn)為皮膚鞏膜黃染伴低熱，需加強護肝治療，如注射用還原型谷胱甘肽。

肝癌晚期發(fā)熱患者需保持每日2000毫升以上飲水量，選擇高蛋白易消化食物如蒸蛋羹、藕粉等。室溫維持在24-26攝氏度，穿著純棉透氣衣物。每4小時監(jiān)測體溫變化，記錄發(fā)熱時間和伴隨癥狀。避免酒精擦浴以免刺激皮膚，可采用退熱貼冷敷額頭。若持續(xù)高熱超過39攝氏度或伴有意識改變，須立即就醫(yī)處理。家屬應協(xié)助患者翻身拍背預防墜積性肺炎，注意口腔清潔防止繼發(fā)感染。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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