西藥止咳藥主要有氫溴酸右美沙芬口服溶液、枸櫞酸噴托維林片、復(fù)方福爾可定口服溶液、磷酸苯丙哌林片、復(fù)方甘草片等。止咳藥需根據(jù)咳嗽類(lèi)型及病因選擇,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
氫溴酸右美沙芬口服溶液為中樞性鎮(zhèn)咳藥,適用于干咳無(wú)痰的情況,如感冒或咽喉炎引起的刺激性咳嗽。該藥通過(guò)抑制延髓咳嗽中樞發(fā)揮作用,但可能引起頭暈或嗜睡等不良反應(yīng)。支氣管哮喘患者慎用,痰多者禁用。
枸櫞酸噴托維林片兼具中樞及外周鎮(zhèn)咳作用,常用于急性上呼吸道感染導(dǎo)致的咳嗽。其能松弛支氣管平滑肌,但青光眼及心功能不全者禁用。長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致便秘,服藥期間應(yīng)避免駕駛或操作機(jī)械。
復(fù)方福爾可定口服溶液含福爾可定和祛痰成分,適用于伴有少量痰液的咳嗽。福爾可定為阿片類(lèi)衍生物,鎮(zhèn)咳效果較強(qiáng),但可能產(chǎn)生依賴(lài)性。兒童用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,服藥后可能出現(xiàn)口干或惡心。
磷酸苯丙哌林片通過(guò)阻斷肺-胸膜牽張感受器產(chǎn)生的神經(jīng)沖動(dòng)起效,對(duì)刺激性干咳效果顯著。常見(jiàn)于急慢性支氣管炎引起的咳嗽,服藥期間可能出現(xiàn)一過(guò)性口咽麻木感。孕婦及哺乳期婦女應(yīng)在醫(yī)師評(píng)估后使用。
復(fù)方甘草片含甘草浸膏粉和阿片粉等成分,兼具鎮(zhèn)咳祛痰作用,適用于多種原因引起的咳嗽。因含阿片類(lèi)物質(zhì),不宜長(zhǎng)期連續(xù)服用,避免成癮性。高血壓患者及運(yùn)動(dòng)員需謹(jǐn)慎使用,服藥后忌飲酒。
咳嗽期間應(yīng)保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn),避免冷空氣或粉塵刺激。多飲溫水有助于稀釋痰液,若咳嗽持續(xù)超過(guò)1周或伴隨發(fā)熱、胸痛等癥狀,須及時(shí)就醫(yī)明確病因。止咳藥不可與中樞抑制劑同服,兒童、孕婦及老年人用藥前需咨詢(xún)醫(yī)師。注意區(qū)分干咳與濕咳,痰多者應(yīng)以祛痰為主,慎用強(qiáng)力鎮(zhèn)咳藥物。
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