胃底粘膜下隆起通常是胃壁局部組織異常增生形成的病變,主要包括胃間質(zhì)瘤、平滑肌瘤、異位胰腺、脂肪瘤、神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤等疾病。
胃間質(zhì)瘤起源于胃壁間質(zhì)細(xì)胞,多數(shù)為良性,但存在惡性潛能,可能伴隨上腹隱痛或消化道出血。平滑肌瘤由平滑肌細(xì)胞增生形成,生長(zhǎng)緩慢,體積較小時(shí)常無(wú)癥狀。異位胰腺是胚胎發(fā)育異常導(dǎo)致的胰腺組織異位生長(zhǎng),可能出現(xiàn)上腹不適或消化不良。脂肪瘤由脂肪細(xì)胞堆積形成,質(zhì)地柔軟,通常無(wú)臨床癥狀。神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤具有激素分泌功能,可能引起腹瀉、潮紅等類癌綜合征表現(xiàn)。
發(fā)現(xiàn)胃底粘膜下隆起后應(yīng)定期進(jìn)行胃鏡復(fù)查,避免進(jìn)食辛辣刺激食物,減少腌制食品攝入,保持規(guī)律飲食作息。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔血、黑便等癥狀需立即就醫(yī),通過(guò)超聲內(nèi)鏡或CT進(jìn)一步評(píng)估病變性質(zhì),必要時(shí)行內(nèi)鏡下切除或外科手術(shù)治療。術(shù)后需根據(jù)病理結(jié)果制定隨訪計(jì)劃,良性病變可每年復(fù)查胃鏡,潛在惡性病變需縮短隨訪間隔。
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