青少年抑郁癥可能由遺傳因素、家庭環(huán)境、學(xué)業(yè)壓力、社交困擾、神經(jīng)生化異常等原因引起。抑郁癥通常表現(xiàn)為情緒低落、興趣減退、睡眠障礙、食欲改變、自我否定等癥狀。
家族中有抑郁癥病史的青少年患病概率較高。抑郁癥可能與5-羥色胺轉(zhuǎn)運體基因多態(tài)性有關(guān),這類患者常伴有持續(xù)情緒低落和快感缺失。建議家長關(guān)注家族精神疾病史,定期帶孩子接受心理評估。
家庭沖突、父母離異或教養(yǎng)方式不當(dāng)可能誘發(fā)抑郁。長期處于高壓家庭環(huán)境的青少年易出現(xiàn)自我價值感降低、社交退縮等癥狀。家庭治療和親子溝通訓(xùn)練能改善這種情況。
升學(xué)競爭、考試焦慮等持續(xù)性壓力會導(dǎo)致大腦前額葉皮層功能異常。這類患者多伴有注意力下降、失眠頭痛等表現(xiàn)。調(diào)整學(xué)習(xí)節(jié)奏,結(jié)合認(rèn)知行為治療有助于緩解癥狀。
校園欺凌、同伴排斥等負(fù)面社交體驗會激活大腦杏仁核過度反應(yīng)?;颊叱1憩F(xiàn)為拒絕上學(xué)、軀體不適等癥狀。團(tuán)體心理輔導(dǎo)和社交技能訓(xùn)練是有效的干預(yù)方式。
大腦內(nèi)去甲腎上腺素、多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì)失衡可能導(dǎo)致抑郁發(fā)作。這類情況需要專業(yè)醫(yī)生評估后使用鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片、米氮平片等藥物進(jìn)行干預(yù)。
家長應(yīng)幫助青少年建立規(guī)律作息,保證每天7-9小時睡眠,每周進(jìn)行3-5次有氧運動。飲食上增加深海魚、堅果等富含ω-3脂肪酸的食物,減少高糖食品攝入。發(fā)現(xiàn)持續(xù)兩周以上的情緒異常時,應(yīng)及時陪同前往精神心理科就診,避免自行使用抗抑郁藥物。日常溝通中多采用傾聽而非說教方式,營造寬松溫暖的家庭氛圍。
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