肺部最常見(jiàn)的七個(gè)疾病主要有慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、肺炎、肺結(jié)核、肺癌、肺栓塞和間質(zhì)性肺病。

一、慢性阻塞性肺疾病

慢性阻塞性肺疾病是一種以持續(xù)氣流受限為特征的疾病，氣流受限多呈進(jìn)行性發(fā)展。該疾病通常與長(zhǎng)期吸入有害氣體或顆粒有關(guān)，特別是吸煙?；颊叱１憩F(xiàn)為慢性咳嗽、咳痰和進(jìn)行性加重的呼吸困難。治療上強(qiáng)調(diào)戒煙是關(guān)鍵，并可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇?xì)忪F劑、抗膽堿能藥物如異丙托溴銨氣霧劑以及吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德福莫特羅粉吸入劑來(lái)控制癥狀和減少急性加重。肺康復(fù)訓(xùn)練也有助于改善患者的生活質(zhì)量。

二、支氣管哮喘

支氣管哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病，其特征是氣道高反應(yīng)性，導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急、胸悶或咳嗽。發(fā)作常在夜間或凌晨加重。其發(fā)病與遺傳和環(huán)境因素共同作用有關(guān)。治療目標(biāo)是控制癥狀、預(yù)防急性發(fā)作。常用藥物包括控制藥物如吸入性糖皮質(zhì)激素布地奈德氣霧劑，以及緩解藥物如速效β2受體激動(dòng)劑沙丁胺醇吸入氣霧劑。白三烯調(diào)節(jié)劑孟魯司特鈉片也常用于治療。患者需避免接觸過(guò)敏原，并遵醫(yī)囑進(jìn)行長(zhǎng)期規(guī)范化治療。

三、肺炎

肺炎是指終末氣道、肺泡和肺間質(zhì)的炎癥，可由細(xì)菌、病毒、支原體等多種病原體引起。常見(jiàn)癥狀包括發(fā)熱、咳嗽、咳痰，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)胸痛和呼吸困難。社區(qū)獲得性肺炎是常見(jiàn)類(lèi)型。治療需針對(duì)病原體選擇藥物，例如細(xì)菌性肺炎可使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片或注射用頭孢曲松鈉?；颊咝枰浞中菹ⅰ⒍囡嬎?，對(duì)于重癥肺炎或伴有基礎(chǔ)疾病的患者，可能需要住院接受靜脈輸液和氧療。

四、肺結(jié)核

肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病，主要侵犯肺臟。典型癥狀包括午后低熱、盜汗、乏力、咳嗽、咳痰，部分患者可有咯血。肺結(jié)核主要通過(guò)呼吸道飛沫傳播。治療遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律和全程的原則，常用抗結(jié)核藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片等?；颊咝鑷?yán)格遵醫(yī)囑完成整個(gè)療程，不可自行停藥，以防產(chǎn)生耐藥性。同時(shí)，做好呼吸道隔離對(duì)防止疾病傳播至關(guān)重要。

五、肺癌

肺癌是起源于支氣管黏膜或腺體的惡性腫瘤，發(fā)病率和死亡率均居全球癌癥前列。長(zhǎng)期吸煙是首要危險(xiǎn)因素。早期癥狀可能不明顯，隨病情進(jìn)展可出現(xiàn)刺激性干咳、痰中帶血、胸痛、氣短等。診斷依賴于影像學(xué)檢查和病理活檢。治療方式多樣，需根據(jù)肺癌的類(lèi)型、分期及患者身體狀況制定個(gè)體化方案，包括手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療如使用注射用培美曲塞二鈉、靶向治療如吉非替尼片以及免疫治療等。

六、肺栓塞

肺栓塞是內(nèi)源性或外源性栓子堵塞肺動(dòng)脈或其分支，引起肺循環(huán)障礙的臨床和病理生理綜合征。深靜脈血栓形成是其主要來(lái)源。臨床表現(xiàn)多樣，可從無(wú)癥狀到突發(fā)呼吸困難、胸痛、咯血甚至猝死。治療目標(biāo)是防止血栓再形成和復(fù)發(fā)。急性期治療包括抗凝，常用藥物有低分子肝素鈣注射液、華法林鈉片或新型口服抗凝藥利伐沙班片。對(duì)于高危大面積肺栓塞，可能需要進(jìn)行溶栓治療或介入取栓。預(yù)防下肢深靜脈血栓形成是關(guān)鍵。

七、間質(zhì)性肺病

間質(zhì)性肺病是一組主要累及肺間質(zhì)、肺泡和細(xì)支氣管的彌漫性肺疾病的總稱(chēng)，包括特發(fā)性肺纖維化、結(jié)節(jié)病等多種類(lèi)型。病因復(fù)雜，部分與自身免疫、環(huán)境暴露或藥物有關(guān)。主要癥狀為進(jìn)行性加重的干咳和活動(dòng)后呼吸困難。診斷需結(jié)合高分辨率CT、肺功能檢查等。治療因具體病因而異，可能使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片或吡非尼酮膠囊等抗纖維化藥物。氧療和肺康復(fù)有助于緩解癥狀，晚期患者可考慮肺移植。

維護(hù)肺部健康需要綜合性的生活管理，首要原則是避免吸煙并遠(yuǎn)離二手煙環(huán)境，減少?gòu)N房油煙和空氣污染物的吸入。在霧霾天氣或粉塵環(huán)境中應(yīng)佩戴合規(guī)的防護(hù)口罩。保持規(guī)律適度的有氧運(yùn)動(dòng)，如慢跑、游泳，有助于增強(qiáng)肺活量和心肺功能。飲食上注意均衡營(yíng)養(yǎng)，多攝入富含維生素C和抗氧化物質(zhì)的新鮮蔬菜水果。對(duì)于有慢性呼吸道疾病病史或高危因素的人群，應(yīng)定期進(jìn)行肺功能檢查，關(guān)注自身呼吸變化，一旦出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、咳痰、胸悶或氣短等癥狀，應(yīng)及時(shí)前往呼吸內(nèi)科就診，以便早期發(fā)現(xiàn)和處理問(wèn)題。