膽囊切除手術(shù)后需注意傷口護(hù)理、飲食調(diào)整、活動(dòng)限制、藥物管理和定期復(fù)查。主要有傷口感染預(yù)防、低脂飲食、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、遵醫(yī)囑用藥和術(shù)后隨訪五個(gè)方面。
術(shù)后需保持傷口干燥清潔,每日觀察有無(wú)紅腫滲液。術(shù)后1-2天可擦浴但避免浸泡傷口,若敷料污染應(yīng)及時(shí)更換。出現(xiàn)發(fā)熱或傷口劇痛需立即就醫(yī)。
術(shù)后1個(gè)月需嚴(yán)格低脂飲食,選擇蒸煮烹飪方式。初期以米粥、面條等流食為主,2周后逐步添加瘦肉、豆腐等低脂蛋白。避免油炸食品、肥肉等高脂食物刺激膽道。
術(shù)后2周內(nèi)禁止提重物及腹部用力動(dòng)作,1個(gè)月內(nèi)避免跑步等劇烈運(yùn)動(dòng)。日?;顒?dòng)以散步為主,術(shù)后6周經(jīng)評(píng)估后可恢復(fù)常規(guī)鍛煉。
根據(jù)醫(yī)囑使用頭孢克洛膠囊等抗生素預(yù)防感染,鋁碳酸鎂片緩解膽汁反流癥狀。切勿自行調(diào)整止痛藥劑量,出現(xiàn)皮疹等藥物反應(yīng)需及時(shí)反饋醫(yī)生。
術(shù)后1周需復(fù)查血常規(guī)和肝功能,1個(gè)月進(jìn)行腹部超聲評(píng)估膽管情況。若出現(xiàn)持續(xù)腹瀉、黃疸等癥狀應(yīng)提前復(fù)診,長(zhǎng)期需每年檢查膽紅素指標(biāo)。
膽囊切除術(shù)后應(yīng)建立規(guī)律飲食習(xí)慣,每日4-6餐少量多餐,充分咀嚼減輕消化負(fù)擔(dān)??蛇m量補(bǔ)充維生素AD幫助脂溶性營(yíng)養(yǎng)吸收,但需避免過(guò)量脂肪攝入。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免長(zhǎng)途旅行和重體力勞動(dòng),睡眠時(shí)建議抬高床頭15度減少反流。保持大便通暢有助于膽汁排泄,若出現(xiàn)脂肪瀉可短期使用胰酶腸溶膠囊輔助消化。術(shù)后恢復(fù)期間出現(xiàn)任何異常癥狀都應(yīng)及時(shí)與主治醫(yī)生溝通。
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