疤痕疙瘩可通過藥物治療、物理治療、激光治療、手術(shù)治療及中醫(yī)調(diào)理等方式改善。疤痕疙瘩是皮膚創(chuàng)傷修復(fù)過程中膠原纖維過度增生形成的異常瘢痕,通常表現(xiàn)為紅色隆起、質(zhì)地堅硬且伴隨瘙癢或疼痛。
早期較小的疤痕疙瘩可遵醫(yī)囑使用復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠、積雪苷霜軟膏或曲安奈德益康唑乳膏等藥物。這類藥物通過抑制成纖維細(xì)胞增殖、促進(jìn)膠原降解緩解癥狀。用藥期間需觀察皮膚是否出現(xiàn)萎縮或色素沉著等不良反應(yīng)。
壓力療法適用于四肢部位疤痕疙瘩,通過持續(xù)加壓減少局部血供抑制增生。硅酮制劑如疤痕貼可通過水合作用軟化瘢痕,需每日持續(xù)使用8小時以上。兩者聯(lián)合使用效果更顯著。
脈沖染料激光能選擇性破壞瘢痕內(nèi)血管,改善紅斑和瘙癢癥狀。點(diǎn)陣二氧化碳激光可刺激膠原重塑,適用于頑固性增生性瘢痕。治療需3-5次,間隔4-6周。
對嚴(yán)重影響功能的巨大疤痕疙瘩可采用手術(shù)切除,但單純切除復(fù)發(fā)率較高,需聯(lián)合術(shù)后放射治療或藥物注射。術(shù)前需評估瘢痕體質(zhì)風(fēng)險,術(shù)后需嚴(yán)格護(hù)理切口。
局部外敷五倍子、丹參等中藥可活血化瘀,內(nèi)服桃紅四物湯加減調(diào)節(jié)氣血。針灸選取阿是穴配合圍刺法,通過改善微循環(huán)抑制纖維增生。需在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
疤痕疙瘩治療后需注意防曬避免色素沉著,穿著寬松衣物減少摩擦刺激,保持創(chuàng)面清潔干燥。日??蛇m量補(bǔ)充維生素E和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)皮膚修復(fù),避免搔抓或外力刺激瘢痕部位。若出現(xiàn)紅腫熱痛等感染跡象應(yīng)及時就醫(yī)。
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