糖尿病視網(wǎng)膜病變可分為非增殖期與增殖期，非增殖期包括輕度、中度、重度非增殖期病變，增殖期以出現(xiàn)新生血管為特征。
一、輕度非增殖期
輕度非增殖期主要表現(xiàn)為視網(wǎng)膜微血管瘤，患者通常無明顯自覺癥狀，或僅有輕微視物模糊。此期病變局限于視網(wǎng)膜內，未出現(xiàn)明顯的出血或滲出。通過定期眼底檢查可發(fā)現(xiàn)微血管瘤，患者需嚴格控制血糖、血壓與血脂，延緩病變進展。
二、中度非增殖期
中度非增殖期除微血管瘤外，可出現(xiàn)硬性滲出與視網(wǎng)膜內出血，患者可能感到視力下降或視物變形。此期病變范圍較輕度期擴大，但尚未累及黃斑中心凹?；颊叱刂拼x指標外，需根據(jù)眼科醫(yī)生建議考慮視網(wǎng)膜激光光凝治療。
三、重度非增殖期
重度非增殖期表現(xiàn)為廣泛的視網(wǎng)膜出血、微血管異常與靜脈串珠樣改變，患者視力下降較為明顯。此期病變已接近增殖期前期，視網(wǎng)膜缺血程度加重?；颊咝璺e極進行全視網(wǎng)膜激光光凝治療，預防新生血管形成。
四、增殖期
增殖期以視網(wǎng)膜或視盤表面出現(xiàn)新生血管為標志，患者可能出現(xiàn)突然的視力下降、眼前黑影飄動或視物缺損。新生血管易破裂導致玻璃體積血，并可能引發(fā)牽拉性視網(wǎng)膜脫離。此期需緊急進行全視網(wǎng)膜激光光凝，必要時行玻璃體切割手術。
五、糖尿病性黃斑水腫
糖尿病性黃斑水腫可發(fā)生于任何分期，表現(xiàn)為黃斑區(qū)視網(wǎng)膜增厚與滲出，患者中心視力顯著下降。此病變需通過光學相干斷層掃描確診，治療方式包括眼內注射抗血管內皮生長因子藥物、激光治療或糖皮質激素植入物。
糖尿病視網(wǎng)膜病變患者需定期進行眼底檢查，非增殖期建議每6-12個月復查一次，增殖期或出現(xiàn)黃斑水腫時需根據(jù)醫(yī)囑縮短復查間隔。嚴格控制血糖與血壓是延緩病變進展的基礎，同時應避免吸煙、保持適度運動與均衡飲食。若出現(xiàn)突然視力下降、視物變形或眼前黑影增多等癥狀，應立即就醫(yī)進行詳細眼底評估與針對性治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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