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破傷風針皮試過敏怎么辦

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破傷風針皮試過敏需立即停止注射并就醫(yī)處理，可通過更換脫敏注射方案、使用抗過敏藥物、局部冷敷等措施緩解。破傷風抗毒素皮試過敏可能與個體免疫反應(yīng)異常、藥物成分敏感等因素有關(guān)。

1、停止注射

發(fā)現(xiàn)皮試部位出現(xiàn)紅腫、瘙癢或全身皮疹等過敏反應(yīng)時，須立即中止破傷風抗毒素注射。過敏反應(yīng)可能快速進展為呼吸困難或休克，此時應(yīng)保持患者平臥位，避免劇烈活動加重循環(huán)負擔，同時記錄過敏發(fā)生時間及具體表現(xiàn)供醫(yī)生參考。

2、脫敏注射

對破傷風抗毒素過敏但必須接種者，可采用小劑量多次的脫敏注射法。將標準劑量稀釋后分4-6次間隔20分鐘注射，每次注射后觀察是否出現(xiàn)新發(fā)風團或血壓下降。該方法需在急診科或ICU監(jiān)護下進行，備好腎上腺素注射液等急救藥品。

3、抗過敏治療

輕中度過敏可遵醫(yī)囑使用鹽酸異丙嗪注射液抗組胺，配合地塞米松磷酸鈉注射液減輕炎癥反應(yīng)。若出現(xiàn)喉頭水腫需立即肌注腎上腺素注射液，嚴重者需靜脈滴注甲潑尼龍琥珀酸鈉。用藥期間監(jiān)測心率血壓變化，避免抗過敏藥物引起的嗜睡副作用導致跌倒。

4、局部處理

皮試部位紅腫可用冷毛巾間歇冷敷10-15分鐘，每日3-4次降低皮膚溫度緩解瘙癢。禁止抓撓或熱敷過敏區(qū)域，破潰處可外涂莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。穿著寬松衣物減少摩擦刺激，觀察局部是否出現(xiàn)水皰或化膿等繼發(fā)感染跡象。

5、替代方案

對馬血清來源的破傷風抗毒素過敏者，可選用人破傷風免疫球蛋白替代接種。該制劑直接從人血漿提取，過敏概率顯著降低，但需注意其半衰期較短，深部創(chuàng)傷或污染傷口可能需重復注射。接種前仍建議詢問既往血液制品過敏史。

破傷風皮試過敏后應(yīng)記錄過敏藥物名稱并隨身攜帶警示卡，日后就醫(yī)時主動告知過敏史。恢復期保持飲食清淡，避免海鮮等高組胺食物誘發(fā)再次過敏。傷口需每日用碘伏消毒并保持干燥，觀察是否出現(xiàn)牙關(guān)緊閉等破傷風先兆癥狀，如有異常需急診復查。建議過敏體質(zhì)者接種前提前評估免疫狀態(tài)，必要時進行血清IgE檢測。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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