72小時(shí)內(nèi)口服緊急避孕藥通常有效,但避孕成功率會(huì)隨服藥時(shí)間延遲而降低。緊急避孕藥主要通過抑制排卵、干擾受精或阻止受精卵著床發(fā)揮作用,其效果受用藥時(shí)機(jī)、個(gè)體差異及藥物類型等因素影響。
緊急避孕藥在無保護(hù)性行為后72小時(shí)內(nèi)服用均可發(fā)揮作用,但越早服用避孕效果越好。研究顯示同劑量藥物在24小時(shí)內(nèi)服用避孕成功率可達(dá)較高水平,48小時(shí)內(nèi)服用效果略有下降,而接近72小時(shí)時(shí)限時(shí)避孕效果可能進(jìn)一步降低。藥物代謝速度、體重指數(shù)及是否發(fā)生嘔吐等因素均可能影響藥效,部分女性服藥后仍存在意外妊娠風(fēng)險(xiǎn)。左炔諾孕酮類緊急避孕藥需在72小時(shí)內(nèi)服用,而烏利司他醋酸酯類可將時(shí)限延長至120小時(shí)。
少數(shù)情況下可能出現(xiàn)避孕失敗,如服藥時(shí)已發(fā)生排卵、受精卵完成著床或藥物吸收不完全等。超重女性因藥物分布容積增大可能導(dǎo)致血藥濃度不足,重復(fù)無保護(hù)性行為后未補(bǔ)服藥物也會(huì)增加妊娠風(fēng)險(xiǎn)。部分女性服藥后會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐,若2小時(shí)內(nèi)嘔吐需補(bǔ)服全劑量,否則可能影響藥效。
緊急避孕藥不能替代常規(guī)避孕措施,頻繁使用可能導(dǎo)致月經(jīng)紊亂。服藥后仍需關(guān)注月經(jīng)情況,如延遲超過1周建議進(jìn)行妊娠檢測。出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛或異常出血應(yīng)及時(shí)就醫(yī),后續(xù)應(yīng)選擇短效避孕藥、避孕套等更可靠的避孕方式。有血栓風(fēng)險(xiǎn)、嚴(yán)重肝病或乳腺癌病史者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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