膝關(guān)節(jié)后側(cè)腿筋疼痛可能由腘繩肌拉傷、骨關(guān)節(jié)炎、腘窩囊腫、腰椎間盤突出、下肢靜脈血栓等原因引起，可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、穿刺抽液、手術(shù)等方式緩解。
1、腘繩肌拉傷
腘繩肌拉傷多因運(yùn)動(dòng)時(shí)突然發(fā)力或過度牽拉導(dǎo)致，表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)后方銳痛伴活動(dòng)受限。急性期需立即停止運(yùn)動(dòng)并冰敷，48小時(shí)后可熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，配合微波理療加速恢復(fù)。
2、骨關(guān)節(jié)炎
膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎可能引發(fā)后方牽涉痛，與軟骨磨損刺激周圍神經(jīng)有關(guān)。典型癥狀包括晨僵、活動(dòng)后疼痛加重。可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液改善潤滑，口服硫酸氨基葡萄糖膠囊保護(hù)軟骨。超重者需減重以降低關(guān)節(jié)負(fù)荷。
3、腘窩囊腫
腘窩囊腫即貝克囊腫，因關(guān)節(jié)液積聚形成囊性包塊壓迫神經(jīng)血管。觸診可及彈性腫物，超聲檢查可確診。較小囊腫可通過穿刺抽液聯(lián)合醋酸潑尼松龍注射液局部注射治療，反復(fù)發(fā)作者需手術(shù)切除。
4、腰椎間盤突出
L4-L5椎間盤突出可能壓迫坐骨神經(jīng)根，引起膝關(guān)節(jié)后方放射性疼痛。常伴腰部酸痛、下肢麻木。急性期需絕對臥床，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，疼痛劇烈時(shí)可短期使用鹽酸曲馬多緩釋片。保守治療無效需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
5、下肢靜脈血栓
深靜脈血栓形成可能導(dǎo)致腘窩脹痛，伴小腿腫脹、皮溫升高。需立即進(jìn)行血管超聲檢查，確診后使用低分子肝素鈣注射液抗凝，嚴(yán)重者需植入下腔靜脈濾器。禁止按摩患肢以防血栓脫落。
日常應(yīng)避免久坐久站，每1-2小時(shí)活動(dòng)下肢促進(jìn)血液循環(huán)；運(yùn)動(dòng)前充分熱身，加強(qiáng)股四頭肌與腘繩肌力量訓(xùn)練；控制體重減少關(guān)節(jié)壓力，BMI建議保持在18.5-23.9；均衡補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D，每日飲用300-500ml牛奶；疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)紅腫熱痛需及時(shí)就診骨科或血管外科。夜間睡眠時(shí)可墊高患肢15-20厘米緩解腫脹。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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