乙肝沒有抗體通常指乙肝表面抗體檢測(cè)結(jié)果為陰性,表明機(jī)體未產(chǎn)生針對(duì)乙肝病毒的免疫保護(hù)力??赡苡晌唇臃N疫苗、接種后未產(chǎn)生應(yīng)答或抗體水平自然衰減等原因引起。
乙肝表面抗體是乙肝疫苗或自然感染后產(chǎn)生的保護(hù)性抗體,陰性結(jié)果意味著易感乙肝病毒。未接種疫苗是常見原因,全程接種三針乙肝疫苗后,90%以上健康人群可產(chǎn)生有效抗體。部分人因免疫系統(tǒng)功能異常、接種程序不規(guī)范或疫苗儲(chǔ)存不當(dāng)導(dǎo)致免疫失敗。慢性疾病、長期服用免疫抑制劑或年齡增長也可能影響抗體生成。自然感染康復(fù)后產(chǎn)生的抗體通常可持續(xù)較長時(shí)間,但疫苗誘導(dǎo)的抗體可能隨時(shí)間減弱。
抗體檢測(cè)需結(jié)合乙肝表面抗原和核心抗體綜合判斷。單純抗體陰性且其他指標(biāo)陰性者需補(bǔ)種疫苗。存在基礎(chǔ)疾病者應(yīng)評(píng)估免疫功能。醫(yī)務(wù)人員、乙肝患者家屬等高風(fēng)險(xiǎn)人群建議定期監(jiān)測(cè)抗體水平??贵w消失后再次暴露病毒仍可能發(fā)生感染,但免疫記憶細(xì)胞可快速啟動(dòng)防御。
建議乙肝抗體陰性者及時(shí)補(bǔ)種疫苗,按0-1-6個(gè)月程序完成三針接種。接種后1-2個(gè)月可復(fù)查抗體水平。日常生活中應(yīng)避免共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品,規(guī)范處理傷口。醫(yī)務(wù)人員需嚴(yán)格執(zhí)行防護(hù)措施。育齡女性孕前應(yīng)檢測(cè)抗體,新生兒出生12小時(shí)內(nèi)需接種乙肝疫苗和免疫球蛋白。保持規(guī)律作息、均衡飲食有助于維持免疫功能,但無須刻意補(bǔ)充特定保健品。
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