近視眼可通過調(diào)整用眼習(xí)慣、佩戴矯正眼鏡、使用藥物干預(yù)、光學(xué)治療和手術(shù)治療等方式控制度數(shù)增長。近視通常由遺傳因素、長時間近距離用眼、環(huán)境光線不足、缺乏戶外活動、眼部調(diào)節(jié)功能異常等原因引起。
減少連續(xù)近距離用眼時間,每用眼30-40分鐘休息5-10分鐘,可遠(yuǎn)眺或閉目放松。保持閱讀距離在30厘米以上,避免躺著或晃動環(huán)境下用眼。工作學(xué)習(xí)時確保環(huán)境光線充足均勻,屏幕亮度與周圍環(huán)境協(xié)調(diào)。
驗配合適度數(shù)的框架眼鏡或角膜接觸鏡可矯正屈光不正。青少年建議每半年復(fù)查視力,及時更換鏡片??蛇x擇周邊離焦設(shè)計的鏡片,有助于延緩眼軸增長。硬性透氣性角膜接觸鏡對控制近視進展有一定效果。
低濃度阿托品滴眼液可抑制近視進展,常用濃度為0.01%。七葉洋地黃雙苷滴眼液有助于改善眼疲勞。消旋山莨菪堿滴眼液可調(diào)節(jié)睫狀肌痙攣。使用藥物需在眼科醫(yī)生指導(dǎo)下進行,定期復(fù)查眼壓和調(diào)節(jié)功能。
角膜塑形鏡夜間佩戴可暫時改變角膜曲率,白天獲得清晰視力。多焦點軟性接觸鏡通過光學(xué)離焦原理控制近視。周邊離焦設(shè)計框架鏡片可減少視網(wǎng)膜周邊遠(yuǎn)視性離焦。這些方法需專業(yè)驗配并定期隨訪。
對于成年后度數(shù)穩(wěn)定的高度近視,可考慮角膜激光手術(shù)或眼內(nèi)鏡植入術(shù)。后鞏膜加固術(shù)適用于進展性高度近視。手術(shù)需嚴(yán)格評估角膜厚度、眼壓和眼底情況。術(shù)后仍需注意用眼衛(wèi)生,避免過度用眼導(dǎo)致度數(shù)回退。
日常應(yīng)注意保證每天2小時以上戶外活動,自然光線有助于延緩近視發(fā)展。飲食中適量補充富含維生素A、葉黃素的食物如胡蘿卜、菠菜、藍莓等。避免長時間使用電子設(shè)備,特別是暗環(huán)境下使用手機等小屏幕設(shè)備。定期進行視力檢查,建立視力健康檔案,青少年建議每3-6個月復(fù)查一次。保持規(guī)律作息,保證充足睡眠,避免眼疲勞積累。出現(xiàn)視力模糊、眼脹頭痛等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)檢查。
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