月經(jīng)前四天通常不能測(cè)出懷孕。此時(shí)受精卵可能尚未完成著床,體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平未達(dá)可檢測(cè)閾值。
受精卵著床一般發(fā)生在排卵后6-10天,著床后胎盤滋養(yǎng)層細(xì)胞才開始分泌人絨毛膜促性腺激素。尿妊娠試紙需該激素濃度達(dá)到25-50mIU/ml才能顯示陽性結(jié)果,血液檢測(cè)靈敏度較高但也需要著床后3-4天才能檢出。月經(jīng)前四天多數(shù)女性處于黃體期后期,此時(shí)若未懷孕,孕酮水平會(huì)自然下降引發(fā)月經(jīng)來潮。部分著床較早者可能在月經(jīng)前1-2天測(cè)得弱陽性,但概率較低。
極少數(shù)情況下,胚胎著床時(shí)間提前或檢測(cè)試紙靈敏度異常增高時(shí)可能出現(xiàn)陽性結(jié)果。多胎妊娠因激素分泌量較大可能更早檢出。某些婦科疾病如絨毛膜癌也可能導(dǎo)致假陽性。使用排卵誘導(dǎo)藥物或近期有過流產(chǎn)史者,激素水平變化可能干擾檢測(cè)結(jié)果準(zhǔn)確性。
建議在月經(jīng)推遲3-5天后使用晨尿進(jìn)行檢測(cè),此時(shí)準(zhǔn)確率較高。檢測(cè)前避免大量飲水稀釋尿液濃度。若獲得陽性結(jié)果應(yīng)及時(shí)就醫(yī)確認(rèn),通過血液人絨毛膜促性腺激素定量檢測(cè)和超聲檢查排除宮外孕等異常情況。備孕期間應(yīng)保持規(guī)律作息,避免吸煙飲酒,適量補(bǔ)充葉酸。出現(xiàn)月經(jīng)紊亂或異常出血時(shí)需排查多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等內(nèi)分泌疾病。
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