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什么是腰背筋膜炎

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腰背筋膜炎是指腰背部筋膜發(fā)生的無菌性炎癥反應(yīng)，主要表現(xiàn)為局部疼痛、僵硬和活動受限。腰背筋膜炎通常由慢性勞損、受涼、姿勢不良、外傷或免疫因素引起，可通過熱敷、藥物治療、物理治療等方式緩解。

1、慢性勞損

長期重復(fù)進(jìn)行彎腰、負(fù)重等動作會導(dǎo)致腰背部肌肉和筋膜過度牽拉，局部形成微小損傷并引發(fā)炎癥?；颊叱１憩F(xiàn)為晨起時腰背僵硬，活動后疼痛減輕但久坐后加重。建議避免提重物或長時間保持固定姿勢，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊或洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。

2、受涼刺激

寒冷潮濕環(huán)境會使腰背部血管收縮，筋膜組織血液循環(huán)受阻導(dǎo)致代謝產(chǎn)物堆積。典型癥狀為遇冷后疼痛加劇，局部皮膚溫度降低。需注意腰部保暖，采用熱水袋熱敷或紅外線理療，急性期可配合氟比洛芬凝膠貼膏或吲哚美辛巴布膏外用。

3、姿勢不良

辦公久坐、睡姿不當(dāng)?shù)葧寡辰钅らL期處于緊張狀態(tài)。疼痛多集中在腰椎兩側(cè)，可向臀部放射。應(yīng)調(diào)整座椅高度和使用腰靠，睡眠時選擇硬板床配合護(hù)腰枕。急性發(fā)作時可短期使用鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣。

4、外傷因素

跌倒撞擊或運(yùn)動扭傷可能直接損傷筋膜組織，表現(xiàn)為受傷部位銳痛伴局部腫脹。傷后48小時內(nèi)需冷敷止血，后期改用微波治療促進(jìn)修復(fù)。嚴(yán)重者需完善MRI檢查排除筋膜撕裂，必要時聯(lián)合使用活血止痛膠囊和草烏甲素片。

5、免疫異常

強(qiáng)直性脊柱炎等自身免疫疾病可能繼發(fā)筋膜炎，特點(diǎn)為夜間痛醒伴晨僵超過1小時。需檢測HLA-B27基因和炎癥指標(biāo)，確診后使用柳氮磺吡啶腸溶片配合雷公藤多苷片控制病情。此類患者應(yīng)定期復(fù)查脊柱活動度。

腰背筋膜炎患者日常應(yīng)避免久坐久站，每1小時起身活動5分鐘，可進(jìn)行游泳、八段錦等低強(qiáng)度運(yùn)動。睡眠時采取側(cè)臥屈膝體位減輕腰部壓力，飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)。若疼痛持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)下肢麻木，需及時排查椎間盤突出等器質(zhì)性疾病。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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