眼睛感覺有異物可通過沖洗眼睛、使用人工淚液、避免揉眼、就醫(yī)取出、預防感染等方式處理。該癥狀通常由灰塵入眼、結膜異物、倒睫、角膜炎、干眼癥等原因引起。
若異物為灰塵或細小顆粒,可用生理鹽水或清潔溫水沖洗結膜囊。沖洗時翻開上下眼瞼,使水流方向從內眥向外眥流動。避免使用自來水沖洗,可能增加感染風險。沖洗后若仍有不適感,需進一步處理。
干眼癥患者出現(xiàn)異物感時,可使用玻璃酸鈉滴眼液或羧甲基纖維素鈉滴眼液。人工淚液能潤滑眼表,緩解因淚液分泌不足導致的摩擦感。使用時每日3-4次,每次1-2滴,癥狀緩解后逐漸減量。
機械性刺激會加重角膜上皮損傷,導致異物感持續(xù)。揉眼可能將表淺異物嵌入深層組織,或造成繼發(fā)性角膜擦傷??砷]眼休息或用冰袋冷敷減輕不適,冷敷時需用清潔紗布包裹冰袋。
金屬碎屑、植物性異物等需在裂隙燈下用無菌針頭剔除。深層角膜異物可能需在表面麻醉后,用25G針頭進行板層剝離。術后需使用左氧氟沙星滴眼液預防感染,禁用激素類眼藥水。
異物取出后應使用抗生素滴眼液如妥布霉素滴眼液,每日4次持續(xù)3天。角膜炎患者需加用更昔洛韋眼用凝膠抗病毒治療。佩戴角膜接觸鏡者需停用鏡片至痊愈,并更換鏡片護理液。
日常需保持用眼衛(wèi)生,風沙天氣佩戴防護眼鏡,化妝時避免眼線筆碎屑入眼。長期使用電子設備者應每20分鐘遠眺,維持環(huán)境濕度40%-60%。糖尿病患者需定期檢查角膜知覺,青光眼患者慎用含防腐劑眼藥水。若異物感持續(xù)超過24小時伴視力下降、畏光流淚,應立即至眼科進行角膜熒光染色檢查。
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