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上樓梯膝蓋響怎么回事

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上樓梯膝蓋響可能由關(guān)節(jié)腔氣體釋放、半月板損傷、髕骨軌跡異常、骨關(guān)節(jié)炎、韌帶松弛等原因引起，可通過(guò)調(diào)整運(yùn)動(dòng)方式、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)矯正等方式緩解。

1、關(guān)節(jié)腔氣體釋放

關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)關(guān)節(jié)腔內(nèi)溶解的氣體快速形成氣泡并破裂，發(fā)出彈響，屬于生理現(xiàn)象。通常無(wú)疼痛或活動(dòng)受限，常見(jiàn)于久坐后突然起身或大幅度屈伸膝關(guān)節(jié)。日?？赏ㄟ^(guò)規(guī)律活動(dòng)關(guān)節(jié)、避免長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)減少?gòu)楉戭l率。

2、半月板損傷

半月板撕裂或磨損后，膝關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)可能產(chǎn)生咔嗒聲或卡頓感，多伴隨上下樓梯時(shí)疼痛、關(guān)節(jié)交鎖?？赡芘c運(yùn)動(dòng)損傷、退行性變等因素有關(guān)。急性期需制動(dòng)休息，遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖片等藥物，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。

3、髕骨軌跡異常

髕骨在股骨滑車溝內(nèi)滑動(dòng)軌跡偏移，摩擦產(chǎn)生彈響，常伴隨膝蓋前側(cè)疼痛。與股四頭肌力量失衡、髕骨發(fā)育異常有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)直腿抬高訓(xùn)練強(qiáng)化內(nèi)側(cè)肌群，疼痛明顯時(shí)使用氟比洛芬凝膠貼膏，必要時(shí)行髕骨穩(wěn)定術(shù)。

4、骨關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)軟骨磨損導(dǎo)致骨面直接摩擦，活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)沙沙樣響聲，晨起僵硬且逐漸加重。多見(jiàn)于中老年或肥胖人群。需控制體重，遵醫(yī)囑口服雙醋瑞因膠囊、外用雙氯芬酸鈉緩釋片，晚期可考慮關(guān)節(jié)置換。

5、韌帶松弛

先天或外傷后韌帶松弛使關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降，活動(dòng)時(shí)產(chǎn)生彈響，可能伴有關(guān)節(jié)無(wú)力感。需加強(qiáng)膝關(guān)節(jié)周圍肌肉鍛煉，佩戴護(hù)膝輔助穩(wěn)定，避免劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，反復(fù)脫位者需韌帶重建手術(shù)。

日常應(yīng)避免頻繁爬樓梯、深蹲等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的動(dòng)作，注意腿部保暖，肥胖者需減重。補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D，適量進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。若彈響伴隨持續(xù)疼痛、腫脹或活動(dòng)障礙，建議盡早就醫(yī)完善X線、核磁共振檢查明確病因。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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