膝蓋上面腫脹可能與滑膜炎、骨關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎、髕前滑囊炎、外傷等因素有關。該癥狀通常表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛、活動受限等，需結合具體病因采取針對性治療。
1、滑膜炎
滑膜炎多由關節(jié)勞損或感染引起，膝關節(jié)滑膜增生會導致積液堆積，表現(xiàn)為膝蓋上方腫脹伴壓痛。急性期需制動休息，慢性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、玻璃酸鈉注射液等藥物。若保守治療無效，可能需關節(jié)鏡下滑膜切除術。
2、骨關節(jié)炎
中老年患者常見，關節(jié)軟骨退化刺激周圍組織產生炎癥反應，腫脹多位于髕骨上方。治療包括減少爬樓梯等負重活動，遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、洛索洛芬鈉片，嚴重者可行關節(jié)腔穿刺抽液。
3、痛風性關節(jié)炎
尿酸結晶沉積在關節(jié)周圍引發(fā)免疫反應，膝蓋上方突發(fā)紅腫熱痛是典型表現(xiàn)。急性期需限制高嘌呤飲食，遵醫(yī)囑服用秋水仙堿片、非布司他片，配合局部冰敷。慢性期需長期控制血尿酸水平。
4、髕前滑囊炎
長期跪姿工作或局部撞擊導致滑囊充血水腫，腫脹集中于髕骨正上方。治療包括避免壓迫患處，使用氟比洛芬凝膠貼膏，頑固性病例可能需要滑囊穿刺抽液并注射曲安奈德注射液。
5、外傷
膝蓋上方直接撞擊可能造成軟組織挫傷或骨折，腫脹多伴隨皮下淤青。輕微損傷可通過彈性繃帶加壓包扎，48小時內冰敷；疑似骨折需立即固定患肢并拍攝X線片，必要時行切開復位內固定術。
建議避免長時間保持跪姿或過度運動，肥胖者需控制體重減輕膝關節(jié)負荷。腫脹急性期可抬高患肢促進靜脈回流，48小時后改為熱敷。若腫脹持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚發(fā)燙、全身發(fā)熱等癥狀，應及時至骨科或風濕免疫科就診，完善超聲、MRI等檢查明確病因。日?？蛇m當進行直腿抬高鍛煉增強股四頭肌力量，但需避免深蹲等加重關節(jié)壓力的動作。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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