產(chǎn)婦甲減一般可以喂奶,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整甲狀腺激素替代治療劑量。甲狀腺功能減退可能由自身免疫性甲狀腺炎、甲狀腺手術(shù)史、碘缺乏等因素引起,通常表現(xiàn)為乏力、怕冷、體重增加等癥狀。
甲狀腺激素通過乳汁分泌的量極少,通常不會對嬰兒產(chǎn)生明顯影響。哺乳期母親服用左甲狀腺素鈉片等藥物時,藥物進入乳汁的濃度較低,在醫(yī)生規(guī)范調(diào)整劑量后,哺乳安全性較高。產(chǎn)后需定期監(jiān)測促甲狀腺激素水平,多數(shù)情況下維持TSH在正常范圍即可繼續(xù)哺乳。
若產(chǎn)婦甲狀腺功能未得到有效控制,TSH顯著升高或存在心悸、手抖等甲亢癥狀時,需暫停哺乳并及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。部分抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑可能通過乳汁影響嬰兒甲狀腺功能,這種情況下需根據(jù)醫(yī)囑評估哺乳風(fēng)險。
哺乳期應(yīng)保證每日攝入適量海帶、紫菜等富碘食物,避免過度限制熱量攝入。建議每3個月復(fù)查甲狀腺功能,出現(xiàn)乳汁分泌異常、嬰兒嗜睡或喂養(yǎng)困難等情況時需立即就診。保持規(guī)律作息和適度運動有助于維持甲狀腺激素水平穩(wěn)定。
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