年輕人膝蓋里面疼可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。膝蓋疼痛通常由運(yùn)動(dòng)損傷、關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、半月板損傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起。
急性期需立即停止活動(dòng),避免加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。使用護(hù)膝或支具固定膝關(guān)節(jié),減少關(guān)節(jié)面摩擦。建議臥床時(shí)抬高患肢,促進(jìn)靜脈回流。
損傷48小時(shí)內(nèi)采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘。慢性疼痛可使用熱毛巾或暖水袋熱敷,溫度不超過40攝氏度。注意防止皮膚凍傷或燙傷。
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。關(guān)節(jié)腔積液時(shí)可配合硫酸氨基葡萄糖膠囊修復(fù)軟骨。痛風(fēng)急性發(fā)作需服用秋水仙堿片。
超聲波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),沖擊波治療適用于鈣化性肌腱炎??祻?fù)期可進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等肌力訓(xùn)練,增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
半月板三級(jí)撕裂需關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù),前交叉韌帶斷裂需韌帶重建術(shù)。嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎晚期可考慮人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù),術(shù)后需規(guī)范康復(fù)鍛煉。
日常應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,避免爬山、爬樓梯等傷膝運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)前充分熱身,選擇緩沖性好的運(yùn)動(dòng)鞋。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,可適量食用牛奶、深海魚、堅(jiān)果等。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、關(guān)節(jié)交鎖或明顯腫脹時(shí),應(yīng)及時(shí)至骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診。
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