增生性疤痕通常不會(huì)自行消失,但可能隨時(shí)間逐漸變平變軟。增生性疤痕是皮膚損傷后膠原纖維過度增生形成的異常瘢痕,與普通疤痕不同,其生長(zhǎng)常超出原始傷口范圍。
早期增生性疤痕表現(xiàn)為紅色隆起斑塊,質(zhì)地堅(jiān)硬,可能伴隨瘙癢或疼痛。此時(shí)疤痕處于活躍增生期,成纖維細(xì)胞持續(xù)分泌過量膠原蛋白。若未及時(shí)干預(yù),部分患者疤痕可能持續(xù)增厚1-2年,形成永久性隆起。臨床觀察顯示,約50%患者在傷后6-12個(gè)月進(jìn)入消退期,疤痕顏色逐漸由紅轉(zhuǎn)暗,硬度降低,但完全消退者較少。
少數(shù)兒童或青少年患者的輕度增生性疤痕可能隨生長(zhǎng)發(fā)育部分改善。這類情況多見于小面積燙傷或淺表創(chuàng)傷,且未繼發(fā)感染。但成人患者尤其是疤痕體質(zhì)者,自發(fā)消退概率極低。特殊部位如關(guān)節(jié)處的疤痕可能因持續(xù)牽拉長(zhǎng)期存在。
建議增生性疤痕患者在形成初期就醫(yī)評(píng)估。早期加壓療法、硅酮制劑或激光干預(yù)可有效抑制增生。已形成的陳舊性疤痕可選擇糖皮質(zhì)激素注射、冷凍治療或手術(shù)切除聯(lián)合放療。日常應(yīng)避免搔抓摩擦,紫外線強(qiáng)烈時(shí)做好疤痕防曬。
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