新生兒護(hù)理主要包括皮膚清潔、臍帶護(hù)理、喂養(yǎng)管理、睡眠觀察和預(yù)防感染五個(gè)方面。
新生兒皮膚嬌嫩,需使用溫水每日輕柔擦洗,褶皺部位如頸部、腋下要重點(diǎn)清潔。沐浴水溫控制在37-38攝氏度,時(shí)間不超過(guò)10分鐘。尿布區(qū)域排便后及時(shí)用棉柔巾蘸溫水擦拭,可涂抹含氧化鋅的護(hù)臀霜預(yù)防紅臀。避免使用含酒精或香精的濕巾,沐浴露選擇pH值中性的嬰兒專用產(chǎn)品。
臍帶殘端需保持干燥清潔,每日用75%醫(yī)用酒精或碘伏棉簽從根部向外螺旋消毒2次。尿布上緣需反折避免摩擦臍部,穿著寬松純棉衣物。若出現(xiàn)滲血、膿性分泌物或異味,可能提示臍炎,需及時(shí)就醫(yī)。臍帶通常7-14天自然脫落,脫落初期仍需繼續(xù)消毒2-3天。
母乳喂養(yǎng)應(yīng)按需哺乳,每天8-12次,每次單側(cè)乳房吸吮15-20分鐘。配方奶喂養(yǎng)需嚴(yán)格按比例調(diào)配,奶瓶奶嘴每次使用后煮沸消毒。喂奶后豎抱拍嗝10-15分鐘,采取右側(cè)臥位防止吐奶嗆咳。觀察每日尿量6-8次、體重每周增長(zhǎng)150-200克為喂養(yǎng)充足指標(biāo)。
新生兒每日睡眠16-20小時(shí),建議仰臥位睡姿,嬰兒床避免放置毛絨玩具和松軟寢具。室內(nèi)溫度維持在24-26攝氏度,濕度50%-60%。連續(xù)睡眠超過(guò)4小時(shí)需喚醒喂奶,出現(xiàn)呼吸暫停、面色青紫等異常需立即就醫(yī)。白天保持自然光線,夜間使用小夜燈幫助建立晝夜節(jié)律。
接觸新生兒前需流動(dòng)水洗手,患呼吸道感染者需佩戴口罩。衣物、寢具單獨(dú)清洗并陽(yáng)光暴曬,奶瓶等用品每日消毒。避免帶嬰兒去人群密集場(chǎng)所,按時(shí)接種卡介苗和乙肝疫苗。若出現(xiàn)發(fā)熱、拒奶、嗜睡等表現(xiàn),可能提示新生兒敗血癥等嚴(yán)重感染,須緊急醫(yī)療干預(yù)。
日常需每日測(cè)量體溫并記錄,選擇純棉透氣衣物,避免過(guò)度包裹引發(fā)捂熱綜合征。居住環(huán)境保持通風(fēng)但避免直吹,嬰兒車外出時(shí)需防曬防蚊。定期進(jìn)行兒童保健體檢,監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育曲線。注意觀察精神狀態(tài)、哭聲特征和肢體活動(dòng),發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)聯(lián)系兒科醫(yī)生。護(hù)理過(guò)程中家長(zhǎng)需保持手部清潔,學(xué)會(huì)正確包裹和抱姿,避免搖晃等危險(xiǎn)動(dòng)作。
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