胰島素主要分為速效胰島素、短效胰島素、中效胰島素、長效胰島素和預(yù)混胰島素五種類型,適用于不同糖尿病患者的血糖控制需求。
速效胰島素通常在注射后15分鐘內(nèi)起效,作用高峰出現(xiàn)在1-2小時(shí),持續(xù)時(shí)間約4-6小時(shí)。這類胰島素適合用于控制餐后血糖升高,常見的有門冬胰島素注射液和賴脯胰島素注射液。速效胰島素需要與進(jìn)餐時(shí)間緊密配合,注射后應(yīng)立即進(jìn)食以避免低血糖發(fā)生。
短效胰島素在注射后30-60分鐘開始發(fā)揮作用,2-4小時(shí)達(dá)到作用高峰,持續(xù)時(shí)間為6-8小時(shí)。普通胰島素注射液是典型的短效胰島素,主要用于控制餐后血糖和作為基礎(chǔ)胰島素補(bǔ)充。短效胰島素需要在餐前30分鐘注射,以便與食物消化吸收同步。
中效胰島素起效時(shí)間為1-3小時(shí),作用高峰在6-12小時(shí),持續(xù)時(shí)間可達(dá)18-24小時(shí)。低精蛋白鋅胰島素注射液是常見的中效胰島素,主要用于提供基礎(chǔ)胰島素需求。這類胰島素通常需要每天注射1-2次,可以與速效或短效胰島素配合使用。
長效胰島素起效緩慢,作用平穩(wěn),無明顯高峰,持續(xù)時(shí)間可達(dá)24小時(shí)以上。地特胰島素注射液和甘精胰島素注射液屬于長效胰島素,模擬人體基礎(chǔ)胰島素分泌。這類胰島素每天只需注射1-2次,可提供穩(wěn)定的基礎(chǔ)胰島素水平,減少低血糖風(fēng)險(xiǎn)。
預(yù)混胰島素是將速效或短效胰島素與中效胰島素按固定比例預(yù)先混合的制劑,如30%短效和70%中效的混合胰島素。這類胰島素可以同時(shí)滿足餐時(shí)和基礎(chǔ)胰島素需求,減少注射次數(shù)。預(yù)混胰島素適合血糖控制相對穩(wěn)定的患者,但調(diào)整劑量的靈活性較低。
糖尿病患者應(yīng)根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適的胰島素類型,并定期監(jiān)測血糖水平。保持規(guī)律飲食和適度運(yùn)動(dòng)有助于提高胰島素治療效果。注意注射部位的輪換和正確保存胰島素,避免陽光直射和極端溫度。如出現(xiàn)頻繁低血糖或持續(xù)高血糖,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。良好的血糖控制需要患者、家屬和醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的共同努力。
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