小孩左下腹部疼痛可能與腸痙攣、便秘、腸系膜淋巴結(jié)炎、腸道感染、腹股溝疝等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后對(duì)癥治療。
腸痙攣是兒童腹痛的常見原因,多因飲食不當(dāng)、受涼或腸道蠕動(dòng)異常導(dǎo)致。疼痛表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛,可自行緩解。家長(zhǎng)可幫助孩子熱敷腹部,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避免進(jìn)食生冷刺激性食物。若疼痛頻繁發(fā)作或持續(xù)不緩解,需就醫(yī)排除其他疾病。
便秘引起的左下腹痛與糞便堆積在乙狀結(jié)腸有關(guān),患兒可能伴有排便困難、大便干硬等癥狀。家長(zhǎng)需增加孩子膳食纖維攝入,如西藍(lán)花、燕麥等,鼓勵(lì)適量運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳果糖口服溶液或開塞露輔助排便。
腸系膜淋巴結(jié)炎多繼發(fā)于呼吸道或消化道感染,表現(xiàn)為持續(xù)性隱痛,可能伴有發(fā)熱、嘔吐。體檢可觸及腫大的淋巴結(jié)。治療需針對(duì)原發(fā)感染,醫(yī)生可能開具頭孢克洛干混懸劑或阿奇霉素顆粒等抗生素,家長(zhǎng)需確保孩子完成全程用藥。
細(xì)菌性或病毒性腸炎可引起左下腹痛,常伴隨腹瀉、發(fā)熱等癥狀。家長(zhǎng)應(yīng)注意補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,暫時(shí)給予清淡飲食。醫(yī)生可能根據(jù)病原體選擇蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物,出現(xiàn)血便或持續(xù)高熱需立即復(fù)診。
左側(cè)腹股溝疝嵌頓可能導(dǎo)致左下腹劇痛,局部可見包塊。這種情況屬于急癥,家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)后須立即送醫(yī),避免腸管壞死。通常需要急診手術(shù)復(fù)位,醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況選擇傳統(tǒng)疝修補(bǔ)術(shù)或腹腔鏡手術(shù)。
日常護(hù)理中,家長(zhǎng)應(yīng)記錄孩子腹痛的發(fā)作特點(diǎn)、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀,避免自行使用止痛藥掩蓋病情。保持飲食規(guī)律,注意腹部保暖,培養(yǎng)定時(shí)排便習(xí)慣。若腹痛反復(fù)發(fā)作或加重,伴有嘔吐、血便、精神萎靡等警示癥狀,必須及時(shí)前往兒科或小兒外科就診,完善超聲、血常規(guī)等檢查明確診斷。
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