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專家簡(jiǎn)述常見(jiàn)的腦梗塞癥狀是什么

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腦梗塞的常見(jiàn)癥狀主要有突發(fā)偏側(cè)肢體無(wú)力、言語(yǔ)含糊或理解障礙、面部不對(duì)稱、視力異常以及眩暈伴平衡失調(diào)。腦梗塞是因腦部血液供應(yīng)障礙導(dǎo)致局部腦組織缺血缺氧性壞死，需立即就醫(yī)干預(yù)。

1、突發(fā)偏側(cè)肢體無(wú)力

多表現(xiàn)為單側(cè)上肢或下肢突然抬舉困難、持物墜落或行走拖沓，可能與大腦中動(dòng)脈供血區(qū)梗死有關(guān)。部分患者伴隨同側(cè)面部麻木，需通過(guò)頭顱CT或MRI明確梗死范圍。急性期可遵醫(yī)囑使用阿替普酶注射液、依達(dá)拉奉注射液等改善腦循環(huán)，恢復(fù)期需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

2、言語(yǔ)含糊或理解障礙

患者可能出現(xiàn)說(shuō)話含糊不清、詞不達(dá)意或聽不懂他人語(yǔ)言，常見(jiàn)于左側(cè)大腦半球梗死。此類癥狀多由大腦語(yǔ)言中樞缺血導(dǎo)致，可能伴隨吞咽困難。臨床常用胞磷膽堿鈉膠囊、丁苯酞軟膠囊營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，同時(shí)需早期介入語(yǔ)言功能康復(fù)。

3、面部不對(duì)稱

典型表現(xiàn)為突發(fā)口角歪斜、鼻唇溝變淺，微笑時(shí)面部?jī)蓚?cè)不對(duì)稱，多因腦干或大腦皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)缺血所致。部分患者伴隨流涎或進(jìn)食漏飯，需與周圍性面癱鑒別。急性期可聯(lián)合使用銀杏葉提取物注射液、長(zhǎng)春西汀注射液改善微循環(huán)。

4、視力異常

包括單眼一過(guò)性黑矇、雙眼視野缺損或復(fù)視，常見(jiàn)于后循環(huán)梗死累及視通路或眼動(dòng)神經(jīng)核團(tuán)。部分患者出現(xiàn)視物成雙伴眼球活動(dòng)受限，需通過(guò)眼底檢查和血管評(píng)估明確責(zé)任病灶。治療可選用尼莫地平片、鹽酸氟桂利嗪膠囊等擴(kuò)張血管藥物。

5、眩暈伴平衡失調(diào)

表現(xiàn)為突發(fā)天旋地轉(zhuǎn)感、站立不穩(wěn)或步態(tài)蹣跚，多與小腦或腦干梗死相關(guān)。常伴隨惡心嘔吐、眼球震顫，需與前庭神經(jīng)元炎等外周性眩暈鑒別。急性期可靜脈滴注鹽酸倍他司汀注射液，后期需進(jìn)行前庭康復(fù)訓(xùn)練。

腦梗塞患者日常需嚴(yán)格控制血壓、血糖和血脂，戒煙限酒并保持低鹽低脂飲食。每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累。定期復(fù)查頸動(dòng)脈超聲和經(jīng)顱多普勒，遵醫(yī)囑長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物。若出現(xiàn)癥狀反復(fù)或加重，須立即前往卒中中心救治。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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