盆腔炎的判斷需結(jié)合臨床癥狀、體格檢查及實驗室檢測綜合評估,常見表現(xiàn)包括下腹痛、異常陰道分泌物、發(fā)熱等,需通過婦科檢查、超聲及病原體檢測確診。
盆腔炎患者通常出現(xiàn)持續(xù)性下腹疼痛,疼痛可能向腰骶部或大腿內(nèi)側(cè)放射,活動或性交后加重。陰道分泌物增多且呈膿性或伴有異味是典型特征,部分患者伴隨尿頻尿急等泌尿系統(tǒng)癥狀。急性發(fā)作期可能出現(xiàn)高熱寒戰(zhàn),慢性盆腔炎則表現(xiàn)為反復(fù)隱痛及月經(jīng)異常。
婦科雙合診檢查可發(fā)現(xiàn)宮頸舉痛、子宮壓痛或附件區(qū)增厚壓痛。超聲檢查有助于識別輸卵管增粗、盆腔積液或膿腫形成。實驗室檢查中,血常規(guī)顯示白細(xì)胞及C反應(yīng)蛋白升高,宮頸分泌物培養(yǎng)或核酸檢測可明確病原體類型,常見為淋病奈瑟菌、衣原體或厭氧菌感染。
懷疑盆腔炎時應(yīng)避免自行用藥,及時就醫(yī)完善檢查。治療期間需禁止性生活至癥狀完全消失,性伴侶需同步治療以防交叉感染。日常保持會陰清潔,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,避免盆浴及陰道沖洗。飲食宜清淡高蛋白,適當(dāng)補(bǔ)充維生素增強(qiáng)免疫力,急性期需臥床休息,慢性期可進(jìn)行溫和運(yùn)動如瑜伽促進(jìn)盆腔血液循環(huán)。定期復(fù)查確保炎癥徹底消退,預(yù)防輸卵管粘連或不孕等后遺癥。
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