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女性宮腔鏡檢查步驟

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女性宮腔鏡檢查步驟主要包括術前準備、麻醉實施、置入窺器、宮頸擴張、置入宮腔鏡、膨宮與觀察、組織取樣、退出器械與術后觀察。

術前準備階段,患者需要完成必要的術前檢查,如血常規(guī)、凝血功能、傳染病篩查及心電圖,以確保手術安全。醫(yī)生會詳細詢問病史,特別是月經史和生育史,并簽署知情同意書?;颊咄ǔT谠陆浉蓛艉?至7天內進行檢查,術前需排空膀胱。麻醉實施環(huán)節(jié),根據檢查目的和患者耐受度,可能選擇局部麻醉、靜脈麻醉或無需麻醉。局部麻醉常在宮頸旁進行阻滯,靜脈麻醉可使患者在睡眠中完成檢查,而無痛檢查則多采用靜脈麻醉方式。置入窺器時,患者取膀胱截石位,醫(yī)生使用陰道窺器充分暴露宮頸,用消毒液對宮頸及陰道進行常規(guī)消毒。

宮頸擴張步驟中,醫(yī)生使用宮頸鉗固定宮頸,根據宮腔鏡外鞘直徑,使用宮頸擴張器由小到大逐步擴張宮頸管,直至宮腔鏡能順利通過。置入宮腔鏡時,將連接好光源和攝像系統(tǒng)的宮腔鏡鏡體,沿子宮生理曲度輕柔地經宮頸管置入宮腔。膨宮與觀察是關鍵步驟,通過宮腔鏡的進水通道向宮腔內注入膨宮介質,如生理鹽水或葡萄糖溶液,使宮腔膨脹,視野清晰。醫(yī)生隨后系統(tǒng)觀察宮頸管、宮腔形態(tài)、子宮內膜色澤、厚度、有無粘連、息肉、肌瘤等病變。組織取樣環(huán)節(jié),在直視下,若發(fā)現(xiàn)可疑病灶,可通過宮腔鏡的操作通道放入微型器械,如活檢鉗、刮匙或電切環(huán),進行定點活檢或病灶切除。退出器械與術后觀察階段,檢查完畢后,緩慢退出宮腔鏡,放出膨宮液。術后患者需在觀察室休息,注意陰道出血和腹痛情況,醫(yī)生會告知病理報告領取時間及后續(xù)治療建議。

宮腔鏡檢查后應注意休息,避免劇烈運動和重體力勞動,遵醫(yī)囑使用預防性抗生素。保持會陰部清潔干燥,術后兩周內禁止性生活、盆浴及游泳,以預防感染。飲食上宜清淡、易消化,多攝入富含優(yōu)質蛋白和維生素的食物,如魚肉、雞蛋及新鮮蔬菜水果,促進身體恢復。術后陰道可能有少量血性分泌物,屬于正?,F(xiàn)象,但若出現(xiàn)出血量超過月經量、發(fā)熱、劇烈腹痛或分泌物有異味等情況,需及時返院就診。定期復查,遵循醫(yī)生指導進行后續(xù)治療或備孕計劃。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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