腰椎融合術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)、過度負(fù)重、久坐久站、彎腰扭轉(zhuǎn)及吸煙等行為,以防止植入物移位、融合失敗或延遲愈合。
術(shù)后早期需嚴(yán)格臥床休息,避免腰部受力,翻身時(shí)保持脊柱軸線穩(wěn)定。3個(gè)月內(nèi)禁止提重物超過5公斤,避免跑跳、打球等高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)。日常活動(dòng)需佩戴支具保護(hù),坐立時(shí)間不超過30分鐘,每間隔1小時(shí)需平臥緩解壓力。術(shù)后6個(gè)月內(nèi)禁止吸煙,尼古丁會(huì)顯著降低骨融合率。長(zhǎng)期需避免反復(fù)彎腰、扭腰動(dòng)作,如拖地、搬重物等家務(wù)勞動(dòng),建議使用長(zhǎng)柄工具輔助。
特殊情況下如出現(xiàn)植入物松動(dòng)、鄰近節(jié)段退變加重或神經(jīng)癥狀復(fù)發(fā),需立即停止所有活動(dòng)并就醫(yī)。糖尿病患者、骨質(zhì)疏松患者及肥胖人群需延長(zhǎng)禁忌期,必要時(shí)通過骨密度檢查評(píng)估融合狀態(tài)。術(shù)后1年內(nèi)禁止參與對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)或高空作業(yè),乘坐交通工具需使用腰托減震。若需恢復(fù)體力勞動(dòng),建議在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練。
腰椎融合術(shù)后應(yīng)保持均衡飲食,每日攝入足量鈣質(zhì)與維生素D,如牛奶、豆制品、深海魚類等,促進(jìn)骨骼愈合。可進(jìn)行游泳、慢走等低沖擊運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次不超過30分鐘。睡眠時(shí)選擇硬板床,側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕保持脊柱中立位。定期復(fù)查X線或CT觀察融合進(jìn)度,術(shù)后6個(gè)月、12個(gè)月需專項(xiàng)評(píng)估。出現(xiàn)異常疼痛、麻木或無力癥狀時(shí)須及時(shí)聯(lián)系主刀醫(yī)生,不可自行服用止痛藥掩蓋病情。
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