落枕可通過熱敷、頸部活動、藥物治療、物理治療、中醫(yī)推拿等方式快速緩解。落枕通常由睡姿不當(dāng)、頸部受涼、肌肉勞損、頸椎退變、枕頭不適等原因引起。
使用熱毛巾或熱水袋對疼痛部位進行熱敷,溫度控制在40-45攝氏度,每次持續(xù)15-20分鐘。熱敷有助于促進局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。注意避免燙傷皮膚,熱敷后可配合輕柔按摩增強效果。每日重復(fù)進行2-3次,多數(shù)患者在24小時內(nèi)癥狀明顯改善。
在疼痛可耐受范圍內(nèi)緩慢活動頸部,包括前后屈伸、左右側(cè)屈及旋轉(zhuǎn)動作,每個方向活動5-10次。動作需輕柔漸進,避免突然用力或過度拉伸。適度活動能防止肌肉粘連,促進炎癥吸收。若活動時疼痛加劇應(yīng)立即停止,改為靜臥休息。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片,或肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片。外用藥可選擇氟比洛芬凝膠貼膏或吲哚美辛搽劑。藥物使用不超過3天,若無效需就醫(yī)排除頸椎病等器質(zhì)性疾病。
醫(yī)院康復(fù)科可采用超短波、中頻電療等物理療法。超短波通過高頻電磁場產(chǎn)生熱效應(yīng),深度作用于肌肉層;中頻電療能阻斷痛覺傳導(dǎo)并放松痙攣肌肉。每次治療20分鐘,3-5次為一療程。物理治療適合反復(fù)發(fā)作或持續(xù)超過3天的嚴(yán)重落枕。
專業(yè)中醫(yī)師通過按揉風(fēng)池穴、肩井穴等穴位,配合拔罐、刮痧等手法疏通經(jīng)絡(luò)。推拿力度以酸脹感為度,避免暴力手法。治療后需注意頸部保暖,24小時內(nèi)避免沐浴。中醫(yī)治療對急性期落枕見效較快,通常1-2次即可緩解。
日常應(yīng)選擇高度適中的枕頭,避免長時間保持固定姿勢,睡眠時注意頸部保暖。辦公時每1小時活動頸部,可做米字操預(yù)防肌肉僵硬。若落枕反復(fù)發(fā)作或伴隨上肢麻木,需及時就診排除頸椎間盤突出等病變。急性期避免劇烈運動,飲食可適量增加富含維生素B1的粗糧和堅果。
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