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梅毒的紅疹是怎么長的

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梅毒紅疹通常表現(xiàn)為二期梅毒的典型癥狀，呈現(xiàn)為銅紅色或玫瑰色斑疹、丘疹，多分布于軀干、四肢和掌跖部位，一般不痛不癢且對稱分布。

1、斑疹期

早期表現(xiàn)為直徑5-10毫米的玫瑰色斑疹，多先出現(xiàn)于軀干和四肢近端，皮疹邊界模糊且按壓可褪色。此時梅毒螺旋體已通過血液播散全身，皮疹內含大量病原體具有強傳染性。需通過青霉素注射治療，常用芐星青霉素注射液。

2、丘疹期

斑疹逐漸發(fā)展為銅紅色丘疹，表面可有鱗屑，掌跖部位會出現(xiàn)特征性領圈狀脫屑。部分患者會出現(xiàn)潮濕部位的扁平濕疣，表現(xiàn)為灰白色肥厚性皮損。此時需檢測腦脊液排除神經(jīng)梅毒，可配合使用普魯卡因青霉素注射液。

3、膿皰疹

免疫力低下者可能出現(xiàn)膿皰型梅毒疹，表現(xiàn)為中央壞死的膿皰疹，愈合后遺留瘢痕。這類患者往往伴有全身淋巴結腫大和發(fā)熱癥狀，需住院接受水劑青霉素靜脈滴注。

4、復發(fā)疹

未經(jīng)規(guī)范治療者可能在感染后1-2年內反復出現(xiàn)皮疹，形態(tài)與二期梅毒疹類似但分布更局限。復發(fā)疹提示體內仍有活動性感染，需重新進行青霉素療程治療，可選用注射用頭孢曲松鈉替代。

5、先天梅毒疹

新生兒感染可出現(xiàn)特征性梅毒性天皰瘡，表現(xiàn)為掌跖部大皰或全身脫屑性皮疹。這類患兒常伴有肝脾腫大和骨骼異常，需使用注射用青霉素鈉進行10-14天靜脈治療。

梅毒患者出疹期間應避免與他人密切皮膚接觸，使用獨立衛(wèi)浴用品并做好消毒。治療期間禁止性生活直至血清學檢測轉陰，配偶及性伴侶需同步接受篩查和治療。日常注意保持皮疹部位清潔干燥，穿著寬松棉質衣物減少摩擦，出現(xiàn)發(fā)熱或皮疹加重時需立即復診。規(guī)范完成整個青霉素療程后，仍需定期進行血清學隨訪至少1年。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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