老年癡呆患者可通過日?;顒影才拧踩h(huán)境改造、飲食管理、情緒支持和醫(yī)療監(jiān)測等方式護(hù)理。老年癡呆通常由神經(jīng)退行性病變、腦血管疾病、遺傳因素、代謝異常或頭部外傷等原因引起。
為患者制定規(guī)律的生活作息表,包括固定時間起床、用餐和睡眠。安排簡單的認(rèn)知訓(xùn)練活動,如拼圖、記憶卡片游戲或輕度家務(wù)勞動,有助于延緩認(rèn)知功能衰退。避免長時間靜坐或臥床,鼓勵在監(jiān)護(hù)下進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動。
移除家中易導(dǎo)致跌倒的障礙物,在浴室加裝防滑墊和扶手。妥善保管刀具、藥品等危險物品,必要時安裝門窗報警裝置。為患者佩戴寫有聯(lián)系方式的身份手環(huán),防止走失。夜間保持適度照明以減少定向障礙。
提供富含歐米伽3脂肪酸、維生素E和B族維生素的食物,如深海魚、堅果和全谷物。將食物切成小塊防止噎嗆,安排少量多餐。使用顏色鮮艷的餐具促進(jìn)食欲,避免咖啡因和酒精攝入。監(jiān)測飲水量預(yù)防脫水。
用簡單清晰的語言交流,保持眼神接觸和肢體安撫。不要糾正患者的錯誤記憶,可通過轉(zhuǎn)移話題緩解焦慮。保留患者喜歡的照片或音樂等記憶線索。定期安排親友探訪,但避免過多陌生人同時出現(xiàn)。
定期記錄患者的認(rèn)知變化、睡眠質(zhì)量和行為異常,就診時向醫(yī)生詳細(xì)反饋。遵醫(yī)囑使用多奈哌齊片、美金剛胺膠囊或卡巴拉汀貼劑等藥物。監(jiān)測血壓、血糖等基礎(chǔ)指標(biāo),預(yù)防肺部感染和壓瘡等并發(fā)癥。
護(hù)理過程中需保持耐心,避免與患者爭執(zhí)。每天安排15-30分鐘的陽光照射幫助調(diào)節(jié)生物鐘,注意根據(jù)季節(jié)調(diào)整室內(nèi)溫度。為照護(hù)者提供喘息服務(wù),定期參加護(hù)理培訓(xùn)課程。建立包含神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生、康復(fù)師和社會工作者在內(nèi)的多學(xué)科支持團(tuán)隊,定期評估護(hù)理方案。保留患者既往喜歡的物品或習(xí)慣,維持其尊嚴(yán)感和自我認(rèn)同。
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