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小兒熱性驚厥的癥狀有哪些

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小兒熱性驚厥主要表現(xiàn)為體溫驟升時出現(xiàn)的全身性或局部性抽搐,常伴有意識喪失,多見于6個月至5歲兒童。典型癥狀包括突然意識喪失、四肢強直或陣攣、雙眼上翻或凝視、口唇發(fā)紺、牙關(guān)緊閉等。

1、突然意識喪失

患兒在發(fā)熱初期或體溫快速上升時突然失去知覺,對外界刺激無反應(yīng),持續(xù)時間通常不超過5分鐘。這種情況多與體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善有關(guān),家長需立即讓患兒側(cè)臥防止誤吸,松開衣領(lǐng)保持呼吸道通暢,避免搖晃或強行按壓肢體。

2、四肢強直或陣攣

表現(xiàn)為四肢肌肉不自主收縮,可能出現(xiàn)肢體僵硬伸直或節(jié)律性抽動,部分患兒僅單側(cè)肢體受累。發(fā)作時家長無須強行制止動作,應(yīng)移除周圍危險物品,記錄抽搐持續(xù)時間和表現(xiàn)形式,就醫(yī)時向醫(yī)生詳細描述。

3、雙眼上翻或凝視

患兒眼球向上翻轉(zhuǎn)或固定凝視某處,瞳孔可能擴大,對光反射減弱。這是大腦異常放電影響眼肌運動的表現(xiàn),發(fā)作結(jié)束后會逐漸恢復正常。若發(fā)作后出現(xiàn)持續(xù)視物模糊或斜視,需排除顱內(nèi)病變可能。

4、口唇發(fā)紺

由于抽搐時呼吸不規(guī)則或短暫暫停,患兒可能出現(xiàn)口周青紫,通常隨著抽搐停止自行緩解。若發(fā)紺持續(xù)超過5分鐘或伴有呼吸微弱,需立即就醫(yī)檢查是否存在缺氧性腦損傷。

5、牙關(guān)緊閉

部分患兒會出現(xiàn)下頜緊咬,可能伴隨舌咬傷風險。此時不可強行撬開牙齒,應(yīng)在抽搐停止后檢查口腔是否有損傷。反復發(fā)作或持續(xù)時間長的患兒,醫(yī)生可能建議使用地西泮栓劑等抗驚厥藥物預防。

熱性驚厥患兒發(fā)作后多有短暫嗜睡,家長應(yīng)保持鎮(zhèn)定,監(jiān)測體溫并采用物理降溫。日常應(yīng)注意預防感染,發(fā)熱時及時使用對乙酰氨基酚口服混懸液等退熱藥物。若出現(xiàn)驚厥持續(xù)時間超過15分鐘、24小時內(nèi)反復發(fā)作或伴有頸部僵硬、嘔吐等癥狀,需緊急排除腦膜炎等嚴重疾病。建議家長學習驚厥急救措施,定期進行兒童保健檢查評估神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育情況。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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