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嬰兒腰穿是檢查什么病

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嬰兒腰穿主要用于檢查中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、顱內(nèi)出血、代謝性腦病等疾病。腰穿是通過(guò)抽取腦脊液進(jìn)行化驗(yàn)，幫助診斷病因，主要有細(xì)菌性腦膜炎、病毒性腦炎、蛛網(wǎng)膜下腔出血、遺傳代謝性疾病等。

1、細(xì)菌性腦膜炎

細(xì)菌性腦膜炎是嬰兒腰穿檢查的主要疾病之一，通常由肺炎鏈球菌、腦膜炎奈瑟菌等病原體引起。患兒可能出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、前囟膨隆等癥狀。腦脊液檢查可見(jiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高、蛋白質(zhì)含量升高、葡萄糖含量降低。確診后可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、注射用青霉素鈉等抗生素治療。

2、病毒性腦炎

病毒性腦炎多由腸道病毒、單純皰疹病毒等引起，表現(xiàn)為嗜睡、抽搐、意識(shí)障礙等。腰穿檢查可見(jiàn)腦脊液白細(xì)胞輕度增高，蛋白質(zhì)正?；蜉p度升高。治療需使用注射用阿昔洛韋等抗病毒藥物，配合甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓。

3、蛛網(wǎng)膜下腔出血

蛛網(wǎng)膜下腔出血常見(jiàn)于產(chǎn)傷或維生素K缺乏的新生兒，腰穿可見(jiàn)血性腦脊液，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著增高?；純嚎赡艹霈F(xiàn)尖叫、驚厥等癥狀。治療需使用維生素K1注射液止血，必要時(shí)進(jìn)行外科干預(yù)。

4、遺傳代謝性疾病

某些遺傳代謝性疾病如苯丙酮尿癥、楓糖尿癥等可通過(guò)腰穿檢查腦脊液中氨基酸、有機(jī)酸水平協(xié)助診斷。這類(lèi)疾病多伴有喂養(yǎng)困難、發(fā)育遲緩等表現(xiàn)。確診后需進(jìn)行特殊飲食治療，如使用低苯丙氨酸配方奶粉。

5、吉蘭-巴雷綜合征

吉蘭-巴雷綜合征是周?chē)窠?jīng)自身免疫性疾病，腰穿可見(jiàn)蛋白-細(xì)胞分離現(xiàn)象。患兒表現(xiàn)為進(jìn)行性肌無(wú)力、反射減弱等。治療可采用靜脈注射用人免疫球蛋白，嚴(yán)重者需進(jìn)行血漿置換。

嬰兒腰穿是一項(xiàng)重要的診斷檢查，家長(zhǎng)需配合醫(yī)生做好術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后護(hù)理。檢查后應(yīng)讓嬰兒平臥4-6小時(shí)，觀察有無(wú)頭痛、嘔吐等不良反應(yīng)。日常需注意保持嬰兒皮膚清潔，避免感染。如發(fā)現(xiàn)嬰兒出現(xiàn)異?？摁[、拒食等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。喂養(yǎng)方面建議母乳喂養(yǎng)，保證營(yíng)養(yǎng)攝入，增強(qiáng)免疫力。定期進(jìn)行兒童保健檢查，監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育情況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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