兒童蕁麻疹反反復(fù)復(fù)發(fā)作可通過(guò)回避過(guò)敏原、藥物治療、物理治療、免疫治療、心理疏導(dǎo)等方式治療。兒童蕁麻疹通常由食物過(guò)敏、感染、物理刺激、免疫紊亂、情緒壓力等原因引起。

一、回避過(guò)敏原

回避過(guò)敏原是預(yù)防蕁麻疹反復(fù)發(fā)作的基礎(chǔ)措施。兒童蕁麻疹的發(fā)作常與接觸或攝入過(guò)敏原有關(guān)，常見(jiàn)的過(guò)敏原包括海鮮、雞蛋、牛奶、花生等食物，以及塵螨、花粉、動(dòng)物皮屑等吸入物。家長(zhǎng)需仔細(xì)觀察并記錄孩子發(fā)病前的飲食和環(huán)境接觸史，必要時(shí)可進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)以明確誘因。一旦明確過(guò)敏原，應(yīng)嚴(yán)格避免接觸。對(duì)于食物過(guò)敏，家長(zhǎng)需仔細(xì)閱讀食品標(biāo)簽；對(duì)于環(huán)境過(guò)敏原，可使用防螨寢具、保持室內(nèi)清潔通風(fēng)、在花粉季節(jié)減少外出。這是一種非藥物干預(yù)手段，旨在從源頭上減少發(fā)作誘因。

二、藥物治療

藥物治療是控制蕁麻疹癥狀和減少?gòu)?fù)發(fā)的核心手段，必須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。對(duì)于反復(fù)發(fā)作的蕁麻疹，醫(yī)生常會(huì)根據(jù)病情開(kāi)具抗組胺藥物，如氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑、依巴斯汀片等，這些藥物能有效阻斷組胺釋放，減輕風(fēng)團(tuán)和瘙癢。在急性嚴(yán)重發(fā)作時(shí)，可能會(huì)短期使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片。對(duì)于常規(guī)抗組胺藥效果不佳的慢性蕁麻疹，醫(yī)生可能會(huì)考慮使用奧馬珠單抗注射液等生物制劑。家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑給孩子用藥，不可自行增減劑量或更換藥物，并注意觀察藥物不良反應(yīng)。

三、物理治療

物理治療主要作為輔助手段緩解急性發(fā)作期的局部不適。當(dāng)孩子出現(xiàn)瘙癢難忍的風(fēng)團(tuán)時(shí)，家長(zhǎng)可采用冷敷的方式，用毛巾包裹冰袋或使用涼毛巾敷在患處，每次10-15分鐘，有助于收縮血管、減輕紅腫和瘙癢感。避免使用熱水燙洗或搔抓，以免加重皮損和瘙癢。保持孩子指甲修剪平整，穿著寬松、柔軟的棉質(zhì)衣物，減少對(duì)皮膚的摩擦和刺激。物理方法能提供即時(shí)舒緩，但無(wú)法根治病因，需與病因治療相結(jié)合。

四、免疫治療

免疫治療適用于由明確過(guò)敏原如塵螨誘發(fā)且常規(guī)藥物控制困難的慢性蕁麻疹。這種方法通過(guò)讓患兒逐漸接觸并適應(yīng)過(guò)敏原提取物，從而降低免疫系統(tǒng)對(duì)該過(guò)敏原的過(guò)度反應(yīng)，屬于一種對(duì)因治療。治療過(guò)程漫長(zhǎng)，需要定期皮下注射或舌下含服標(biāo)準(zhǔn)化過(guò)敏原制劑，通常持續(xù)數(shù)年。免疫治療必須在具備條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行，治療前需進(jìn)行全面評(píng)估。它可能從根本上改變過(guò)敏進(jìn)程，減少長(zhǎng)期用藥需求，但并非對(duì)所有患兒都有效，且存在發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。

五、心理疏導(dǎo)

心理疏導(dǎo)有助于管理因疾病反復(fù)發(fā)作帶來(lái)的情緒問(wèn)題，間接影響病情。慢性蕁麻疹的反復(fù)發(fā)作可能給孩子帶來(lái)焦慮、煩躁情緒，而精神壓力本身也可能是蕁麻疹發(fā)作或加重的誘因。家長(zhǎng)需給予孩子足夠的安撫和支持，通過(guò)游戲、閱讀等方式轉(zhuǎn)移其對(duì)瘙癢的注意力。對(duì)于學(xué)齡期兒童，家長(zhǎng)應(yīng)與學(xué)校老師溝通，避免孩子因皮損受到歧視或產(chǎn)生心理負(fù)擔(dān)。在醫(yī)生指導(dǎo)下，必要時(shí)可尋求兒童心理醫(yī)生的幫助。保持輕松愉快的家庭氛圍，保證孩子充足的睡眠，有助于穩(wěn)定免疫系統(tǒng)，減少發(fā)作。

兒童蕁麻疹反復(fù)發(fā)作的日常護(hù)理至關(guān)重要。家長(zhǎng)應(yīng)幫助孩子建立規(guī)律的生活作息，保證充足睡眠，避免過(guò)度疲勞。飲食上，在未明確過(guò)敏原前，建議保持清淡、均衡，可適量增加富含維生素C的蔬菜水果，如西藍(lán)花、獼猴桃，以輔助抗炎。鼓勵(lì)孩子進(jìn)行適度的體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，但出汗后要及時(shí)清潔，避免汗液刺激。居家環(huán)境應(yīng)保持清潔、干燥，定期清洗晾曬被褥。密切觀察病情變化，記錄發(fā)作時(shí)間、可能誘因和癥狀特點(diǎn)，復(fù)診時(shí)提供給醫(yī)生作為重要參考。如果孩子出現(xiàn)呼吸困難、聲音嘶啞、眼瞼或口唇腫脹等嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)跡象，必須立即就醫(yī)。