手指肌腱斷裂術(shù)后一般需要4-6周開始鍛煉,具體時(shí)間需根據(jù)手術(shù)方式、肌腱愈合情況及醫(yī)生評(píng)估決定。
術(shù)后早期1-3周需嚴(yán)格制動(dòng),此時(shí)肌腱處于炎癥反應(yīng)期,過早活動(dòng)可能導(dǎo)致縫合端分離或粘連加重。醫(yī)生通常會(huì)采用石膏或支具固定患指,保持肌腱處于松弛狀態(tài)。此階段可進(jìn)行未受累關(guān)節(jié)的被動(dòng)活動(dòng),如腕關(guān)節(jié)屈伸練習(xí),但禁止主動(dòng)屈伸手指。3-4周進(jìn)入纖維增生期,可在醫(yī)生指導(dǎo)下拆除外固定,開始輕柔的被動(dòng)屈伸訓(xùn)練,通過健側(cè)手輔助患指緩慢活動(dòng),每日3-4組,每組5-10次,動(dòng)作幅度控制在無痛范圍內(nèi)。4-6周后進(jìn)入重塑期,此時(shí)膠原纖維排列逐漸規(guī)則,可逐步增加主動(dòng)活動(dòng)訓(xùn)練,包括握力球抓握、橡皮筋抗阻練習(xí)等,訓(xùn)練強(qiáng)度以次日不出現(xiàn)明顯腫脹疼痛為度。
術(shù)后康復(fù)需全程遵循漸進(jìn)性原則,避免暴力牽拉或突然發(fā)力。鍛煉前后可配合熱敷促進(jìn)血液循環(huán),每次15-20分鐘。若鍛煉后出現(xiàn)持續(xù)紅腫、劇烈疼痛或活動(dòng)度倒退,應(yīng)立即停止訓(xùn)練并復(fù)診。日常飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚肉、雞蛋等,有助于肌腱膠原合成??祻?fù)期間禁止吸煙飲酒,以免影響組織愈合。
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