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產(chǎn)后骶髂關(guān)節(jié)炎怎么辦

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產(chǎn)后骶髂關(guān)節(jié)炎可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。產(chǎn)后骶髂關(guān)節(jié)炎可能與激素水平變化、分娩損傷、感染、自身免疫反應(yīng)、腰椎負(fù)荷增加等因素有關(guān)。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬板床并保持仰臥位，避免側(cè)臥壓迫患側(cè)?？稍谙ハ聣|軟枕緩解骶髂關(guān)節(jié)張力，日常翻身時(shí)注意保持骨盆整體移動(dòng)。癥狀緩解后可逐步進(jìn)行床上踝泵運(yùn)動(dòng)，預(yù)防下肢靜脈血栓。

2、物理治療

超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，每次15-20分鐘，5-10次為1療程。熱敷采用40-45℃鹽袋每日2次，每次20分鐘。疼痛減輕后可在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行骨盆穩(wěn)定性訓(xùn)練，如橋式運(yùn)動(dòng)、側(cè)抬腿等低強(qiáng)度鍛煉。

3、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥。伴有肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片。嚴(yán)重炎癥反應(yīng)可能需要地塞米松磷酸鈉注射液進(jìn)行骶髂關(guān)節(jié)腔注射治療。

4、中醫(yī)調(diào)理

采用杜仲、桑寄生等中藥配伍煎服以補(bǔ)腎強(qiáng)筋，配合艾灸關(guān)元、命門等穴位。推拿手法以滾法放松腰骶肌肉，禁忌直接按壓骶髂關(guān)節(jié)?？赏庥没钛雇锤噘N敷于疼痛區(qū)域，每日更換1次。

5、手術(shù)治療

經(jīng)3-6個(gè)月保守治療無(wú)效且嚴(yán)重影響生活者，可考慮骶髂關(guān)節(jié)融合術(shù)。微創(chuàng)術(shù)式包括關(guān)節(jié)鏡下清理術(shù)或經(jīng)皮螺釘固定術(shù)，傳統(tǒng)開放手術(shù)適用于嚴(yán)重關(guān)節(jié)破壞病例。術(shù)后需佩戴骨盆固定帶8-12周。

哺乳期患者用藥需告知醫(yī)生哺乳情況，避免使用影響乳汁分泌的藥物?？祻?fù)期間應(yīng)使用骨盆帶提供穩(wěn)定性，避免提重物及久坐。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，每日保證500毫升牛奶或等效乳制品。癥狀緩解后建議進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)，每周3-4次以增強(qiáng)核心肌群力量。若出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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