蛇膽瘡一般是指帶狀皰疹,可能由水痘-帶狀皰疹病毒感染、免疫力下降、精神壓力大、外傷刺激、年齡增長等因素引起。
帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起。該病毒初次感染表現(xiàn)為水痘,痊愈后病毒潛伏在神經(jīng)節(jié)中,當(dāng)免疫力下降時(shí)病毒重新激活并沿神經(jīng)纖維擴(kuò)散至皮膚,引發(fā)局部疼痛和皰疹。治療需遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物如阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊等,配合鎮(zhèn)痛藥如加巴噴丁膠囊緩解神經(jīng)痛。
長期熬夜、慢性疾病或使用免疫抑制劑可能導(dǎo)致免疫功能受損,無法有效抑制潛伏的病毒?;颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、反復(fù)感染等表現(xiàn)。需保證充足睡眠,均衡攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胸腺肽腸溶片等免疫調(diào)節(jié)劑。
持續(xù)焦慮、抑郁等情緒應(yīng)激會(huì)通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑抑制免疫系統(tǒng)功能。這類患者常伴有失眠、心悸等癥狀??赏ㄟ^心理咨詢、正念訓(xùn)練等方式緩解壓力,嚴(yán)重時(shí)遵醫(yī)囑使用鹽酸帕羅西汀片等抗焦慮藥物。
皮膚創(chuàng)傷或手術(shù)可能導(dǎo)致局部神經(jīng)損傷,為病毒激活創(chuàng)造條件?;继幙赡艹霈F(xiàn)灼熱感、刺痛等前驅(qū)癥狀。需保持創(chuàng)面清潔,避免搔抓,早期使用噴昔洛韋乳膏外涂預(yù)防感染。
50歲以上人群因胸腺萎縮導(dǎo)致細(xì)胞免疫功能衰退,病毒再激活概率顯著增加。老年患者易遺留頑固性神經(jīng)痛。建議接種重組帶狀皰疹疫苗,疼痛明顯時(shí)可聯(lián)合使用普瑞巴林膠囊和甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。
帶狀皰疹患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,皰疹未結(jié)痂前避免接觸孕婦和嬰幼兒。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充維生素B族和維生素C,忌食辛辣刺激食物?;謴?fù)期可進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),若出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛或視力受損等癥狀需立即復(fù)診。
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