乳腺癌化療期間體重增加是正常的,可能與藥物副作用、激素變化或生活方式調(diào)整有關(guān)?;熕幬锟赡軐?dǎo)致體液潴留或食欲改變,部分患者會(huì)出現(xiàn)體重上升。
化療期間使用的糖皮質(zhì)激素如地塞米松可能增加食欲并促進(jìn)脂肪堆積,同時(shí)部分治療方案會(huì)引起代謝減緩。部分患者因疲勞減少活動(dòng)量,能量消耗降低,而家人精心準(zhǔn)備的高熱量飲食可能進(jìn)一步導(dǎo)致熱量攝入過(guò)剩。體液潴留也是常見(jiàn)原因,尤其在使用含鉑類(lèi)藥物時(shí)更為明顯。
少數(shù)情況下需警惕病理性增重,如甲狀腺功能減退或淋巴回流受阻導(dǎo)致的水腫。若體重短期內(nèi)急劇增加超過(guò)5公斤或伴隨下肢明顯水腫,應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生排查原因?;熃Y(jié)束后激素水平趨于穩(wěn)定,多數(shù)患者的體重會(huì)逐漸恢復(fù)。
建議記錄每日飲食和體重變化,選擇低糖高蛋白食物如雞蛋、魚(yú)肉,分次少量進(jìn)食??蛇M(jìn)行溫和運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽,但避免過(guò)度疲勞。定期與營(yíng)養(yǎng)師溝通調(diào)整膳食方案,化療期間體重管理應(yīng)以保證營(yíng)養(yǎng)供給為前提,無(wú)須刻意減重。
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