拔智齒可能存在術后出血、感染、神經(jīng)損傷等風險,但多數(shù)情況下危害可控。智齒拔除的危害主要有術后腫脹疼痛、干槽癥、鄰牙損傷、下頜關節(jié)不適、暫時性感覺異常等。
拔牙后24-48小時內(nèi)可能出現(xiàn)牙齦腫脹和疼痛,與手術創(chuàng)傷有關。冷敷可緩解腫脹,遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊或對乙酰氨基酚片幫助鎮(zhèn)痛。避免劇烈運動或吸吮動作以減少出血風險。
拔牙后3-5天出現(xiàn)的劇烈疼痛可能提示干槽癥,與血凝塊脫落導致骨面暴露有關。表現(xiàn)為放射性疼痛和口臭,需清創(chuàng)后填塞碘仿紗條,配合甲硝唑片或頭孢克肟分散片抗感染。
阻生智齒拔除時可能波及相鄰第二磨牙,造成牙根松動或充填物脫落。術前影像評估可降低風險,若發(fā)生損傷需進行牙周固定或重新充填治療。
長時間張口操作可能導致顳下頜關節(jié)區(qū)酸脹,表現(xiàn)為張口受限或咀嚼無力。熱敷和關節(jié)區(qū)按摩可改善癥狀,嚴重時可使用氯諾昔康片緩解炎癥。
下牙槽神經(jīng)損傷可能引起下唇麻木,多數(shù)在3-6個月內(nèi)自行恢復。維生素B1片和甲鈷胺片可營養(yǎng)神經(jīng),若超過半年未恢復需考慮神經(jīng)修復手術。
拔智齒后24小時內(nèi)避免漱口和刷牙,進食溫涼流質食物如牛奶、米湯等。術后3天可使用復方氯己定含漱液清潔口腔,2周內(nèi)避免辛辣刺激食物。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈疼痛或大量出血,應及時復診。恢復期間保持充足睡眠,避免吸煙飲酒影響傷口愈合。
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