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腎小球?yàn)V過(guò)率40嚴(yán)重嗎

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腎小球?yàn)V過(guò)率40屬于中度腎功能下降，提示腎功能已出現(xiàn)明顯損害，需結(jié)合具體病因評(píng)估嚴(yán)重程度。

腎小球?yàn)V過(guò)率40表明腎臟濾過(guò)功能約為正常水平的40%，此時(shí)可能出現(xiàn)夜尿增多、乏力、食欲減退等非特異性癥狀。常見(jiàn)于慢性腎臟病3期，需警惕高血壓、貧血、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥。若由糖尿病腎病、高血壓腎病等慢性病引起，病情進(jìn)展相對(duì)緩慢，通過(guò)規(guī)范治療可延緩惡化。若由急性腎損傷導(dǎo)致，如藥物中毒或嚴(yán)重感染，可能伴隨少尿、水腫等急性癥狀，需立即干預(yù)。

少數(shù)情況下，腎小球?yàn)V過(guò)率40可能與先天性腎發(fā)育異?；蜻z傳性腎病相關(guān)，此類(lèi)患者往往伴隨蛋白尿或血尿，病情進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)較高。某些自身免疫性疾病如狼瘡性腎炎也可能導(dǎo)致濾過(guò)率驟降，需結(jié)合免疫指標(biāo)和腎活檢確診。

腎小球?yàn)V過(guò)率40患者需嚴(yán)格控制血壓和血糖，每日食鹽攝入不超過(guò)5克，避免高鉀食物如香蕉、土豆。適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、魚(yú)肉，但總量不超過(guò)每公斤體重0.6克。定期監(jiān)測(cè)血肌酐、尿素氮等指標(biāo)，避免使用腎毒性藥物如非甾體抗炎藥。建議每3個(gè)月復(fù)查腎功能和尿常規(guī)，出現(xiàn)水腫或尿量明顯減少時(shí)及時(shí)就醫(yī)。根據(jù)病因可選擇血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、促紅細(xì)胞生成素等藥物，但須在腎內(nèi)科醫(yī)師指導(dǎo)下調(diào)整劑量。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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