中醫(yī)將高血壓歸為眩暈、頭痛等范疇,認(rèn)為其發(fā)病與肝陽(yáng)上亢、痰濕內(nèi)阻、氣血虧虛、腎精不足、瘀血阻絡(luò)等病理因素相關(guān),治療需辨證施治。
肝陽(yáng)上亢是高血壓常見證型,多因情志不暢或肝腎陰虛導(dǎo)致肝陽(yáng)偏亢?;颊叱R婎^暈?zāi)垦?、面紅耳赤、易怒煩躁等癥狀。中醫(yī)常用天麻鉤藤顆粒、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯等平肝潛陽(yáng),配合太沖穴按摩疏導(dǎo)肝氣。日常需避免熬夜及情緒激動(dòng),可飲用菊花決明子茶輔助降壓。
痰濕體質(zhì)者因脾失健運(yùn),濕濁內(nèi)蘊(yùn),阻滯脈絡(luò)而致血壓升高。表現(xiàn)為頭重如裹、胸悶嘔惡、舌苔厚膩。治療以半夏白術(shù)天麻湯、溫膽湯等化痰祛濕為主,輔以足三里穴位艾灸健脾化濕。飲食需少食肥甘厚味,適當(dāng)食用薏苡仁、赤小豆等利濕食材。
久病體弱或思慮過(guò)度可耗傷氣血,清竅失養(yǎng)引發(fā)眩暈頭痛。癥狀包括乏力心悸、面色蒼白、脈細(xì)弱。歸脾湯、八珍顆粒等益氣養(yǎng)血方劑為常用治法,配合百會(huì)穴按壓升提陽(yáng)氣。建議適度運(yùn)動(dòng)如八段錦,食療可選用黃芪燉雞、紅棗山藥粥等。
年老腎虧或房勞過(guò)度致腎陰不足,水不涵木則肝陽(yáng)上擾。多見腰膝酸軟、耳鳴健忘、五心煩熱。杞菊地黃丸、左歸丸等滋腎填精,配合涌泉穴貼敷引火歸元。需節(jié)制房事,黑色食物如黑芝麻、桑葚可補(bǔ)腎益精。
久病入絡(luò)或氣滯血瘀導(dǎo)致脈絡(luò)不暢,血壓調(diào)節(jié)失常。癥狀表現(xiàn)為刺痛固定、舌質(zhì)紫暗、脈澀。血府逐瘀膠囊、丹參滴丸等活血化瘀,輔以三陰交穴位針灸通絡(luò)??蛇m量飲用山楂茶,避免久坐不動(dòng)。
高血壓患者需保持情緒平穩(wěn),每日監(jiān)測(cè)血壓變化;飲食宜低鹽低脂,多食芹菜、海帶等富鉀食物;戒煙限酒,規(guī)律進(jìn)行太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng);冬季注意保暖避免寒邪侵襲。中藥調(diào)理需持續(xù)3-6個(gè)月,期間定期復(fù)診調(diào)整方劑。若出現(xiàn)劇烈頭痛、視物模糊等急癥表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。
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