陰囊與大腿溝之間長鼓包可能是腹股溝疝、皮脂腺囊腫或淋巴結(jié)腫大等疾病的表現(xiàn),需結(jié)合具體體征判斷病因。
腹股溝疝是腹腔內(nèi)容物通過腹壁薄弱處突出形成的包塊,站立或咳嗽時(shí)明顯,平臥可回納??赡芘c腹壁肌肉退化、長期腹壓增高等因素有關(guān)。表現(xiàn)為局部墜脹感,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)腸管嵌頓。需通過超聲確診,輕癥可使用疝氣帶固定,重癥需行腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)。
皮脂腺導(dǎo)管阻塞導(dǎo)致分泌物潴留形成的皮下腫物,質(zhì)地較硬,表面可見黑頭樣開口。繼發(fā)感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)紅腫熱痛。需保持局部清潔,感染期可外用莫匹羅星軟膏,成熟后需手術(shù)完整切除囊壁。
腹股溝區(qū)淋巴結(jié)反應(yīng)性增生常見于下肢感染,表現(xiàn)為黃豆至蠶豆大小、可活動(dòng)的質(zhì)韌包塊。可能伴隨發(fā)熱、下肢紅腫等癥狀。需針對原發(fā)感染治療,如細(xì)菌感染可口服頭孢克洛分散片,結(jié)核感染需規(guī)范抗結(jié)核治療。
由成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成的良性腫瘤,質(zhì)地柔軟、邊界清晰、活動(dòng)度好。生長緩慢,直徑多在1-3厘米。若無癥狀可觀察,影響活動(dòng)時(shí)需手術(shù)切除,術(shù)后復(fù)發(fā)概率較低。
精索靜脈叢異常擴(kuò)張形成的團(tuán)塊狀物,站立時(shí)陰囊下垂明顯,平臥減輕??赡馨殡S陰囊墜脹感,嚴(yán)重者影響生育功能。輕度可通過陰囊托帶緩解,重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
發(fā)現(xiàn)陰囊與大腿溝間鼓包應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及局部擠壓,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。每日用溫水清洗會(huì)陰部,觀察包塊大小、質(zhì)地變化。若出現(xiàn)疼痛加劇、發(fā)熱或包塊無法回納等情況須立即就醫(yī)。日常注意保持大便通暢,避免長期咳嗽、重體力勞動(dòng)等增加腹壓的行為,控制體重有助于降低腹股溝區(qū)壓力。
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