走路走多了小腿疼可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、按摩放松、藥物治療、調(diào)整步態(tài)等方式緩解。小腿疼痛通常由肌肉疲勞、乳酸堆積、筋膜炎、靜脈曲張、應(yīng)力性骨折等原因引起。
立即停止行走并抬高下肢,避免繼續(xù)負(fù)重活動(dòng)。建議使用彈性繃帶對(duì)小腿進(jìn)行加壓包扎,有助于減輕肌肉腫脹。夜間睡眠時(shí)可在小腿下方墊軟枕,促進(jìn)靜脈回流。若疼痛持續(xù)超過(guò)24小時(shí)未緩解,需考慮是否存在肌肉拉傷。
急性期48小時(shí)內(nèi)可用冰袋冷敷10-15分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行,能有效減輕炎癥反應(yīng)。48小時(shí)后轉(zhuǎn)為熱敷,使用40℃左右熱毛巾外敷20分鐘,每日3次,促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意冷熱敷時(shí)需用干凈毛巾包裹,避免皮膚凍傷或燙傷。
采用拇指指腹沿腓腸肌走向由下至上輕柔按壓,配合揉捏手法松解肌肉痙攣。可涂抹薄荷醇軟膏輔助按摩,但皮膚破損時(shí)禁用。每日按摩2次,每次15分鐘,能緩解肌肉緊張狀態(tài)。若觸及明顯硬結(jié)或條索狀物,可能存在肌筋膜粘連。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂,或口服布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。存在靜脈回流障礙者可考慮服用地奧司明片改善微循環(huán)。禁止自行長(zhǎng)期服用止痛藥物,用藥3天無(wú)效應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
選擇緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋,避免硬底鞋長(zhǎng)時(shí)間行走。步行時(shí)保持足部自然滾動(dòng),減少前腳掌著力。每日行走量應(yīng)循序漸進(jìn)增加,初期控制在6000步以?xún)?nèi)。運(yùn)動(dòng)前后做好小腿肌肉拉伸,重點(diǎn)牽拉比目魚(yú)肌和腓腸肌。
日常應(yīng)注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,多食用牛奶、豆腐、深綠色蔬菜等食物。避免突然進(jìn)行高強(qiáng)度行走訓(xùn)練,建議采用游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)替代。如出現(xiàn)夜間靜息痛、皮膚溫度升高或行走無(wú)力等癥狀,可能提示應(yīng)力性骨折或深靜脈血栓,須立即就醫(yī)完善影像學(xué)檢查?;謴?fù)期可穿二級(jí)壓力醫(yī)用彈力襪預(yù)防靜脈功能不全。
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