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膝蓋內(nèi)側(cè)疼是怎么回事

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膝蓋內(nèi)側(cè)疼可能由內(nèi)側(cè)副韌帶損傷、半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、鵝足滑囊炎等原因引起，可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。

1、內(nèi)側(cè)副韌帶損傷

內(nèi)側(cè)副韌帶損傷多由運(yùn)動(dòng)扭傷或外力撞擊導(dǎo)致，表現(xiàn)為膝蓋內(nèi)側(cè)局部壓痛、腫脹和關(guān)節(jié)不穩(wěn)。輕度損傷可通過冰敷、支具固定處理，急性期需避免負(fù)重活動(dòng)。若伴隨韌帶完全斷裂，可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)松動(dòng)感，需通過核磁共振確診，嚴(yán)重者需手術(shù)縫合修復(fù)。

2、半月板損傷

半月板損傷常見于膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，內(nèi)側(cè)半月板撕裂會(huì)引發(fā)行走時(shí)關(guān)節(jié)交鎖、彈響。早期可通過關(guān)節(jié)鏡探查明確損傷程度，部分撕裂可嘗試玻璃酸鈉注射液緩解癥狀，復(fù)雜撕裂需行半月板成形術(shù)?？祻?fù)期需加強(qiáng)股四頭肌等長收縮訓(xùn)練。

3、骨關(guān)節(jié)炎

中老年患者內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙狹窄導(dǎo)致的骨關(guān)節(jié)炎，表現(xiàn)為晨僵、活動(dòng)后疼痛加重。X線可見骨贅形成，可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解炎癥，配合硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨。體重控制及游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于延緩進(jìn)展。

4、滑膜炎

風(fēng)濕性或創(chuàng)傷性滑膜炎可引起膝蓋內(nèi)側(cè)彌漫性脹痛，伴關(guān)節(jié)腔積液。超聲檢查可評(píng)估積液量，急性期需限制活動(dòng)，必要時(shí)行關(guān)節(jié)腔穿刺抽液并注射醋酸潑尼松龍注射液。慢性期可通過微波理療促進(jìn)炎癥吸收。

5、鵝足滑囊炎

長期跑步或肥胖人群易發(fā)鵝足滑囊炎，表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)下方2厘米處壓痛。超聲引導(dǎo)下局部注射利多卡因注射液聯(lián)合得寶松可緩解癥狀，日常需避免爬樓梯等重復(fù)屈膝動(dòng)作，穿戴護(hù)膝減少摩擦刺激。

膝蓋內(nèi)側(cè)疼痛患者應(yīng)避免長時(shí)間跪姿或盤腿坐，運(yùn)動(dòng)時(shí)選擇緩沖性好的鞋具，肥胖者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。急性期可每日冰敷15分鐘緩解腫脹，慢性疼痛者可嘗試水中太極等低阻力運(yùn)動(dòng)。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、夜間靜息痛等癥狀，需及時(shí)進(jìn)行X線、核磁共振等影像學(xué)檢查明確病因。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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