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糖尿病患者怎樣選擇合適的運(yùn)動(dòng)量

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糖尿病患者選擇運(yùn)動(dòng)量需根據(jù)血糖水平、并發(fā)癥情況及個(gè)人體能綜合評(píng)估，建議從低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)開始，逐步調(diào)整至每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。

運(yùn)動(dòng)前需監(jiān)測空腹血糖，若血糖低于5.6毫摩爾每升應(yīng)補(bǔ)充少量碳水化合物再運(yùn)動(dòng)，避免低血糖發(fā)生。血糖穩(wěn)定在5.6-13.9毫摩爾每升時(shí)可進(jìn)行快走、游泳等運(yùn)動(dòng)，每次持續(xù)30-40分鐘。合并視網(wǎng)膜病變者應(yīng)避免跳躍、倒立等可能增加眼壓的動(dòng)作，可選擇坐姿抗阻訓(xùn)練或固定自行車。存在周圍神經(jīng)病變的患者需穿著減壓鞋襪，運(yùn)動(dòng)時(shí)間控制在20分鐘內(nèi)，并避免高溫環(huán)境。運(yùn)動(dòng)后30分鐘需復(fù)查血糖，若出現(xiàn)出汗、心悸等低血糖癥狀應(yīng)立即進(jìn)食15克葡萄糖。

對于使用胰島素或磺脲類藥物的患者，運(yùn)動(dòng)前應(yīng)減少藥物劑量10%-20%，并在運(yùn)動(dòng)中攜帶糖果應(yīng)急。初次運(yùn)動(dòng)者應(yīng)從每周3次、每次10分鐘開始，2周后無不適再增加時(shí)長和頻率。妊娠期糖尿病患者需避免仰臥運(yùn)動(dòng)，建議選擇水中瑜伽或靠墻靜蹲等安全項(xiàng)目。老年患者可采用間歇訓(xùn)練法，如步行1分鐘休息30秒，總時(shí)長不超過25分鐘。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以能正常對話但無法唱歌為參考標(biāo)準(zhǔn)，心率控制在最大心率的50%-70%。

糖尿病患者運(yùn)動(dòng)前后需做好足部檢查，選擇透氣性好的運(yùn)動(dòng)鞋襪，避免足部損傷。運(yùn)動(dòng)過程中注意補(bǔ)充水分，每小時(shí)飲用200-300毫升溫水。建議建立運(yùn)動(dòng)日志，記錄血糖變化與身體反應(yīng)，定期與主治醫(yī)生溝通調(diào)整方案。合并高血壓者運(yùn)動(dòng)時(shí)需避免憋氣動(dòng)作，血壓超過160/100毫米汞柱時(shí)應(yīng)暫停運(yùn)動(dòng)。長期堅(jiān)持規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于提高胰島素敏感性，但需與飲食控制和藥物治療相配合，不可擅自停藥或改變飲食結(jié)構(gòu)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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