手掌發(fā)紅通常出現(xiàn)在肝硬化失代償期，可能與門靜脈高壓導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張有關(guān)。肝病患者出現(xiàn)手掌發(fā)紅時(shí)需警惕肝功能嚴(yán)重受損。
手掌發(fā)紅在醫(yī)學(xué)上稱為肝掌，是慢性肝病的特征性表現(xiàn)之一。肝掌主要表現(xiàn)為大小魚際肌及指尖出現(xiàn)片狀充血性紅斑，按壓后褪色。這種現(xiàn)象與肝臟對(duì)雌激素滅活能力下降有關(guān)，雌激素水平升高會(huì)刺激毛細(xì)血管擴(kuò)張。早期肝硬化患者可能僅表現(xiàn)為輕度手掌發(fā)紅，隨著肝功能惡化，紅斑范圍會(huì)逐漸擴(kuò)大并顏色加深。當(dāng)出現(xiàn)明顯肝掌時(shí)，往往提示肝臟已發(fā)生不可逆損傷，常伴隨黃疸、腹水等其他肝功能失代償表現(xiàn)。臨床觀察發(fā)現(xiàn)，約60%肝硬化患者會(huì)出現(xiàn)肝掌，其程度與門靜脈壓力呈正相關(guān)。
少數(shù)急性肝炎或藥物性肝損傷患者也可能出現(xiàn)暫時(shí)性手掌發(fā)紅，但通常程度較輕且隨肝功能恢復(fù)而消退。需要鑒別的是，妊娠、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等非肝病情況也可能引起類似表現(xiàn)。若手掌發(fā)紅持續(xù)加重并伴隨蜘蛛痣、男性乳房發(fā)育等雌激素增多體征，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行肝功能、腹部超聲等檢查評(píng)估肝臟狀況。
肝病患者日常應(yīng)注意避免飲酒及肝毒性藥物，保持低脂高蛋白飲食，適量補(bǔ)充維生素B族。建議每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、凝血功能等指標(biāo)，出現(xiàn)手掌發(fā)紅加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。對(duì)于已確診肝硬化患者，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行抗纖維化治療，必要時(shí)考慮肝移植評(píng)估。生活中注意觀察皮膚黏膜出血傾向，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致食管靜脈曲張破裂出血。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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