利拉魯肽是一種胰高血糖素樣肽-1受體激動劑,主要用于改善2型糖尿病患者的血糖控制,兼具減輕體重和心血管保護作用。
利拉魯肽通過激活GLP-1受體,促進胰島素分泌并抑制胰高血糖素釋放,降低空腹及餐后血糖。其降糖效果可持續(xù)24小時,尤其適合餐后血糖波動大的患者。臨床常用劑型為利拉魯肽注射液。
該藥物能延緩胃排空,增加飽腹感,減少食物攝入量。同時通過中樞神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)食欲,使患者體重平均下降3-5公斤。需配合飲食控制才能達到最佳效果。
研究顯示利拉魯肽可降低主要心血管事件風險,改善血管內(nèi)皮功能,減少動脈粥樣硬化進展。對合并冠心病的糖尿病患者具有額外獲益。
藥物能促進β細胞增殖,抑制β細胞凋亡,一定程度上延緩糖尿病病程進展。但需注意監(jiān)測胰腺炎風險。
利拉魯肽可能改善非酒精性脂肪肝、多囊卵巢綜合征等代謝相關(guān)疾病,對血壓和血脂也有輕度調(diào)節(jié)作用。
使用利拉魯肽期間應定期監(jiān)測血糖和體重變化,注意可能出現(xiàn)惡心、嘔吐等胃腸道反應。建議結(jié)合低糖低脂飲食和規(guī)律運動,避免與磺脲類藥物聯(lián)用增加低血糖風險。用藥初期需在醫(yī)生指導下逐步調(diào)整劑量,禁止自行增減藥量。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、皮疹等不良反應應及時就醫(yī)。
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